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　　恩雜魯胺是阿比特龍后第二個獲得審批用于治療轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌的口服藥物。臨床試驗已經(jīng)顯示，恩雜魯胺可以非常有效的降低轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者影像學(xué)進展及死亡風(fēng)險，可以有效的延后展開化療的時間。即使是在阿比特龍耐藥后，大部分的患者依然可以通過服用恩雜魯胺獲得良好的治療效果，有效的延長前列腺癌癥患者的生存期。　　恩雜魯胺，英文名為Enzalutamide，商品名Xtandi。恩雜魯胺用于治療轉(zhuǎn)移性趨勢抵抗性前列腺癌和非轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌，能夠有效的提高前列腺癌癥患者生存率。　　恩雜魯胺目前未在國內(nèi)上市。據(jù)了

　　FDA 的此次批準(zhǔn)Cabometyx（卡博替尼）用于曾接受過 Nexavar （索拉菲尼）治療過的肝細胞肝癌患者的治療。是基于CELESTIAL
phase3期臨床試驗結(jié)果。　　在試驗期間，接受 cabozantinib 治療的患者相較于安慰劑組總生存率獲得顯著改善 (10.2 vs 8 個月; HR=0.76; 95%CI:
0.63~0.92) ，無進展生存期 (5.2 vs 1.9 個月; HR=0.44; 95%CI: 0.36~0.52)。此外，接受 cabozantinib
治療的患者相較于安慰劑組似乎更多的實現(xiàn)部分應(yīng)答或疾病穩(wěn)定(64% vs 33%)。　　接受 cabozantinib 治療的患者最常見3級或4級不良反應(yīng)為手掌-足底紅斑感覺，高

　　近二三十年來，我國男性前列腺癌的發(fā)病率正在逐年上升。前列腺癌是一種和性激素（主要是雄激素）分泌直接相關(guān)的癌癥。針對晚期前列腺癌患者而言，最直接、最有效也是最經(jīng)濟的治療手段，就是抗雄治療（去勢治療），手術(shù)切除睪丸或者通過藥物阻斷雄激素的合成、分泌和發(fā)揮功能。　　一般而言，絕大多數(shù)前列腺癌患者對抗雄治療療效都不錯，且療效持續(xù)時間較長。　　近期，一項II期臨床試驗探索利用卡博替尼聯(lián)合傳統(tǒng)的抗雄治療。62名初治的晚期前列腺癌患者，接受了卡博替尼聯(lián)合傳統(tǒng)的抗雄藥物治療，平均隨訪了31.2個月。　　結(jié)果顯示：中

　　晚期子宮內(nèi)膜癌的治療，除了化療（鉑類+紫杉醇）和內(nèi)分泌治療（第一大類患者可以嘗試甲地孕酮、來曲唑等藥物），近年來最火的就是PD-1抗體和抗血管生成藥物（尤其是侖伐替尼、卡博替尼）。　　早前，《臨床腫瘤學(xué)雜志》公布了卡博替尼用于治療晚期難治性（其他標(biāo)準(zhǔn)治療均失敗）子宮內(nèi)膜癌的II期臨床試驗數(shù)據(jù)，102名患者入組，接受卡博替尼單藥治療。　　結(jié)果顯示：　　36名子宮內(nèi)膜樣腺癌的患者，有效率為14%，3個月無疾病進展率為67%，中位無疾病進展生存時間為4.8個月；　　34名漿液性腺癌的患者，有效率為12%，3個月無疾病進展率為

　　百時美施貴寶近日宣布，評估新型抗炎藥deucravacitinib（BMS-986165）治療銀屑病的關(guān)鍵3期研究POETYK
PSO-1達到了共同主要終點和多個關(guān)鍵次要終點。deucravacitinib是處于臨床研究評估治療多種免疫介導(dǎo)性疾病的第一個也是唯一一個新型、口服、選擇性酪氨酸激酶2（TYK2）抑制劑。　　POETYK
PSO-1是評估deucravacitinib療效和安全的首個關(guān)鍵3期研究，評估了每日一次6mg劑量deucravacitinib治療中度至重度斑塊型銀屑病患者。結(jié)果顯示，研究達到了共同主要終點：治療16周后，與安慰劑組相比，6mg劑量deucravacitinib治療組有更高比例

　　近日，評估偏頭痛藥物Aimovig（erenumab）的首個IV期、隨機、雙盲、雙模擬、頭對頭研究HERMES（NCT03828539）達到了主要和次要終點。　　該研究在777例先前沒有接受過、或不適合、或曾接受過多達3種預(yù)防性偏頭痛療法失敗的發(fā)作性偏頭痛（EM）或慢性偏頭痛（CM）成人患者中開展，這些患者每月偏頭痛天數(shù)（MMD）≥4天。研究將Aimovig（70mg和140mg）與最高耐受劑量（50-100mg/天）的托吡酯（topiramate）進行了對比。托吡酯是一種抗驚厥藥，常用作偏頭痛預(yù)防的標(biāo)準(zhǔn)護理療法。　　結(jié)果顯示，與托吡酯相比，Aimovig在預(yù)防偏頭痛方面具有更

　　乙肝新藥現(xiàn)在最好的一般就是TAF。TAF是一種新型核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTI），可降低體內(nèi)乙肝病毒（HBV）的含量，改善肝功能。　　TAF是一種新型核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑度制劑，在臨床試驗中已被證明在低于吉利德已上問市藥物Viread（替諾福韋酯，TDF）十分之一劑量時，就具有非答常高的抗病毒療效，同時可改善腎功能版和骨骼方面參數(shù)。　　TAF適用人群是哪些？　　1.所有的初治患者均可首選TAF；　　2.核苷類藥物單藥耐藥或應(yīng)答不佳的患者可以換用TAF；　　3.正在聯(lián)合治療的患者可以換用TAF；　　4.正在使用恩替卡韋每日2片治療的患者可以

　　近日諾華（Novartis）宣布，歐盟委員會（EC）已批準(zhǔn)（crizanlizumab），用于年齡≥16歲的鐮狀細胞病（SCD）成人和兒科患者，預(yù)防復(fù)發(fā)性血管阻塞性危象（VOC）或疼痛危象。　　Adakveo可作為羥基脲（HU/HC）的附加療法，也可作為單藥療法用于HU/HC不適合或應(yīng)答不足的患者。　　鐮狀細胞病（SCD）是指一組遺傳性紅細胞疾病，因紅細胞呈“C”形或“鐮刀”狀而得名。SCD患者容易并發(fā)血管阻塞性危象（VOC），特別是血管阻塞性疼痛危象，這也是SCD患者尋求醫(yī)療服務(wù)的主要原因，但目前能夠預(yù)防VOC的方案非常有限。VOC是由多細胞粘附或阻斷血流

　　諾華（Novartis）近日公布了2項關(guān)鍵性國際3期研究的數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示：在6歲至18歲以下的中度至重度斑塊型銀屑病兒童和青少年患者中，Cosentyx（中文商品名：可善挺，通用名：secukinumab，司庫奇尤單抗，俗稱“蘇金單抗”）可提供快速、強有力的皮膚斑塊清除，并顯著改善生活質(zhì)量。　　銀屑病對兒童的影響遠不止皮膚，而且會導(dǎo)致生活質(zhì)量的惡化，可能對這一脆弱的患者群體產(chǎn)生持久的影響。2020年8月初，Cosentyx獲得歐盟批準(zhǔn)，用于治療6歲至18歲以下的中度至重度斑塊型銀屑病兒童和青少年患者。　　用藥方面，體重＜50公斤兒童的推薦劑

　　色瑞替尼是晚期(轉(zhuǎn)移性)非小細胞肺癌的一種小分子靶向藥物，其相應(yīng)的基因靶點是ALK，是腫瘤藥物中專門針對ALK基因重排的有效藥物。色瑞替尼對EML4-ALK、NPM-ALK基因表達融合蛋白的細胞有抑制作用，能夠克服克唑替尼(crizotinib)的耐藥性。患者單次口服后約在4至6小時后血液中藥物達到最高濃度。　　色瑞替尼適用于哪些患者?　　(1)晚期非小細胞肺癌，ALK突變陽性；　　(2)晚期非小細胞肺癌，ALK突變陽性，對克唑替尼耐藥后的選擇；　　(3)晚期非小細胞肺癌，ALK突變陽性，對克唑替尼等藥物產(chǎn)生嚴重副作用后的選擇；　　臨床試驗招募37

　　美國食品藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)的樂伐替尼Lenvima膠囊，用于無法切除的肝細胞癌（HCC）患者的一線治療。　　樂伐替尼（Lenvima）是一種酪氨酸激酶RTK抑制劑，可以抑制血管內(nèi)皮生長因子受體VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)、VEGFR3(FLT4)。樂伐替尼還可以抑制其他的RTKs，包括纖維生長因子受體FGR1-4、血小板源性的生長因子受體α(PDGFRα)、KIT、及RET，這些激酶除了發(fā)揮正常的細胞功能外，還參與到病理血管的生成、腫瘤的生長及腫瘤的進展。　　該批準(zhǔn)是基于一項國際性的、多中心的、隨機的、開放性的和非劣效性的（NCT01761266）研究，該

　　處方藥不可擅自服用，內(nèi)容僅供參考，請謹遵醫(yī)囑！　　近日，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已批準(zhǔn)Olinvyk(oliceridine)注射溶液，用于治療成人嚴重疼痛，足以導(dǎo)致需要靜脈內(nèi)使用阿片類鎮(zhèn)痛劑且替代療法不足的急性疼痛。　　OLINVYK是一種阿片類激動劑，是數(shù)十年來該類IV藥物中的第一個新化學(xué)實體，并具有差異化的特性，可解決急性疼痛管理領(lǐng)域中尚未滿足的重大需求。OLINVYK具有2-5分鐘的快速起效作用，可提供IV阿片類藥物功效。此外，OLINVYK不需要調(diào)整腎功能不全的患者的劑量，腎功能不全的患者有大量醫(yī)療并發(fā)癥。　　【Olinvyk奧利

　　【適應(yīng)癥】　　適用于既往曾接受至少一種治療的、有17p缺失的慢性淋巴細胞性白血病(CLL)的患者。　　【規(guī)格】　　片劑：10 mg，50 mg，100 mg　　【用法用量】　　1.初始治療，每天1次，每次20mg，連續(xù)7天，接著通過一個每周劑量遞增表至每天劑量400mg（第一周每天20mg，第二周每天50mg，第三周每天100mg，第四周每天200mg，第五周開始每天400mg）。　　2.VENCLEXTA片應(yīng)隨餐服用，用水整片吞服，不要咀嚼或壓碎服用。　　3.注意預(yù)防溶瘤綜合癥。　　【不良反應(yīng)】　　最常見不良反應(yīng)(≥20%)為中性粒細胞減少，腹瀉，惡心，貧血，上呼吸

　　銀屑病是慢性多因素疾病，主要影響皮膚。斑塊型銀屑病是最常見的一種，它的特點是免疫系統(tǒng)過度活躍，引起皮膚炎癥，加速皮膚細胞生長，導(dǎo)致斑塊的形成，局部治療通常在輕度至中度斑塊型銀屑病中使用。　　近日，美國FDA批準(zhǔn)Enstilar（鈣泊三醇/二丙酸倍他米松）美國處方信息（USPI）更新，納入PSO-LONG臨床試驗的數(shù)據(jù)，該試驗評估了每周2次、長期使用（52周）Enstilar治療成人斑塊型銀屑病。　　Enstilar是鈣泊三醇（一種維生素D類似物）和二丙酸倍他米松（一種皮質(zhì)類固醇）的復(fù)方產(chǎn)品，在美國被批準(zhǔn)用于≥12歲患者斑塊型銀屑病的局部

　　原發(fā)性肝癌在中國是第4位的常見惡性腫瘤和第2位的腫瘤致死病因。中國相當(dāng)于每天有超過1000位患者被確診罹患肝癌，其中HCC占85%～90%。當(dāng)前，中國患者的5年生存率僅12.2%。　　羅氏近日宣布中國NMPA批準(zhǔn)其腫瘤免疫創(chuàng)新藥物阿替利珠單抗（商品名：泰圣奇®，Tecentriq®）聯(lián)合貝伐珠單抗（以下簡稱“T+A”聯(lián)合療法）用于治療既往未接受過系統(tǒng)治療的不可切除肝細胞癌（HCC）患者。此次獲批的主要依據(jù)是III期臨床試驗IMbrave150的研究結(jié)果，其中包括對194名中國亞群患者的分析。　　研究結(jié)果表明，與標(biāo)準(zhǔn)治療相比，“T+A”聯(lián)合療法

　　卡博替尼是擁有九個靶點的靶向藥，具體靶點是MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT，在治療多種疾病的過程中發(fā)揮重要作用，尤其是針對骨轉(zhuǎn)移的更好。在Ⅱ期臨床試驗結(jié)果顯示，該試驗新藥對多種晚期癌癥具有較高的疾病控制率，并且可縮小甚至消除骨轉(zhuǎn)移病灶。　　卡博替尼的有效性：　　2011年10月，美國制藥公司Exelixis宣布，Cabozantinib在髓樣甲狀腺癌III期臨床實驗中和安慰劑相比無進展生存期延長了75%，Cabozantinib組中位無進展生存期達11.2個月VS安慰劑組4個月。該藥物明顯地延長了髓樣甲狀腺癌患者的無進展生存期。　　

　　卡博替尼Cometriq是由Exelixis公司研發(fā)的靶向抗癌藥物，目前該藥已被歐盟批準(zhǔn)用于治療晚期腎癌的二線治療新方案。它已經(jīng)在先前的血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）靶向治療后被清除用于晚期腎細胞癌（RCC）患者。　　一項名為METEOR的研究數(shù)據(jù)顯示該藥能夠顯著改善PFS達到主要終點;與Novartis的Afinitor（依維莫司）相比，該藥物與疾病進展或死亡率降低了42％，而Afinitor的PFS為7.4個月，而3.8個月為7.4個月。它也顯著提高了與Afinitor相比的客觀反應(yīng)率。　　同時，一項隨機II期臨床研究顯示，卡博替尼比晚期腎癌標(biāo)準(zhǔn)的一線藥物舒尼替尼更有效

　　恩雜魯胺Xtandi是雄激素受體抑制劑，能夠競爭性地抑制雄激素與受體結(jié)合，并且能抑制雄激素受體的核運轉(zhuǎn)以及該受體與DNA的相互作用。其代謝產(chǎn)物，N-去甲基恩雜魯胺，在體外表現(xiàn)出與Enzalutamide相同的活性。　　體外實驗表明，Xtandi能夠抑制前列腺癌細胞的增殖，誘導(dǎo)其死亡。在小鼠異種移植前列腺癌模型中，Enzalutamide能減小腫瘤體積。　　【Xtandi(Enzalutamide) 適應(yīng)癥】　　適用于轉(zhuǎn)移性去勢抵抗型前列腺癌患者。　　【Xtandi(Enzalutamide) 用法用量】　　（1）推薦劑量為160mg口服，每天一次。　　（2）空腹或飯后服藥，應(yīng)整粒

　　在全球范圍內(nèi)，前列腺癌是繼肺癌之后導(dǎo)致男性死亡的第二大病因。前列腺癌通常發(fā)生于老年群體，常由男性激素（包括睪酮，即雄激素）過量引發(fā)，在臨床上的常規(guī)治療方法是降低體內(nèi)雄激素水平（去勢），這可以通過外科手術(shù)去勢和/或雄激素剝奪療法（ADT）實現(xiàn)。　　轉(zhuǎn)移性前列腺癌是指癌細胞已擴散至前列腺以外的身體其他部位（如骨骼、淋巴結(jié)、膀胱和直腸），如果此時患者對降低睪酮水平的外科手術(shù)或藥物治療仍有反應(yīng)，則被認為是激素（或去勢）敏感，如果無反應(yīng)，則被認為是激素（或去勢）抵抗。　　Xtandi（安可坦，恩扎盧胺）是一種雄

　　前列腺癌是一種雄激素依賴的腫瘤，因此內(nèi)分泌治療是常規(guī)的治療手段之一，口服抗雌藥物比卡魯胺或氟他胺等可有效阻斷腎上腺來源的雄激素。恩雜魯胺也是治療前列腺癌的一種藥物，那恩雜魯胺對比比卡魯哪個效果好?　　一項隨機對照試驗納入了396例CRPC患者，隨機分為恩雜魯胺組（n=198）和比卡魯胺組(n=198)，兩組中位治療時間分別為14.7個月和8.4個月。　　恩雜魯胺組和比卡魯胺組患者中位PFS分別為19.4個月和5.7個月；與比卡魯胺相比，恩雜魯胺可降低76%的死亡和疾病進展風(fēng)險（p0.001）；恩雜魯胺與PSA進展風(fēng)險降低81%相關(guān)。　　常見不