在全球范圍內，前列腺癌是繼肺癌之后導致男性死亡的第二大病因。前列腺癌通常發生于老年群體，常由男性激素（包括睪酮，即雄激素）過量引發，在臨床上的常規治療方法是降低體內雄激素水平（去勢），這可以通過外科手術去勢和/或雄激素剝奪療法（ADT）實現。

　　轉移性前列腺癌是指癌細胞已擴散至前列腺以外的身體其他部位（如骨骼、淋巴結、膀胱和直腸），如果此時患者對降低睪酮水平的外科手術或藥物治療仍有反應，則被認為是激素（或去勢）敏感，如果無反應，則被認為是激素（或去勢）抵抗。

　　Xtandi（安可坦，恩扎盧胺）是一種雄激素受體信號傳導抑制劑，每日口服一次。Xtandi直接靶向雄激素受體（AR），并在AR信號傳導途經的三個步驟中發揮作用：

　�。�1）抑制雄激素結合——雄激素結合誘導構象變化可觸發受體激活；

　�。�2）防止核移位——AR移位至核是AR介導的基因調控中必不可少的步驟；

　　（3）削弱DNA結合——AR與DNA的結合對于調控基因表達至關重要。

　　在中國，Xtandi（安可坦）于2019年11月底獲批，用于ADT失敗后無癥狀或有輕微癥狀且未接受化療的mCRPC成年患者的治療。前列腺癌是全球范圍內男性第二大常見的惡性腫瘤，在中國已成為最常見的男性泌尿系惡性腫瘤。

　　國內安可坦（恩扎盧胺） 上市規格為40mg，112粒膠囊，售價為36000元人民幣。目前還未納入醫保。

　　據了解，印度已經上市了恩雜魯胺仿制藥，印度版恩雜魯胺是合法生產的仿制藥，質量有保障。

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