国产精品欧美劲爆可乐_国产SUV精品一区二区33_能看的黄页最新网站_温泉人妻凌参观2看动漫在线_99色播_国产在线拍国产拍拍偷_日本乱理伦片在线观看中文_一本大道伊人AV久久乱码_亚洲成人论坛导航_五月久久丁香花婷婷欧洲_韩成珠快播_无人区在线观看免费高清_怡红院红院成人在线_啦啦啦在线观看免费视频6_好男人好资源在线影视_国产日韩成人内射视频_欧美亚洲福利_八戒影院-褐色-成人影院_人妻体内射精一区二区三四_好硬啊一进一得太深了A片

　　托法替尼（Tofacitinib）在中度至重度活動性潰瘍性結(jié)腸炎（UC）患者中誘導(dǎo)和維持緩解有良好效果。　　研究納入了接受托法替尼治療的所有連續(xù)性抗TNF和維多珠單抗都有效的UC活性患者。　　該研究共包括38例患者，中位隨訪41.5（18.5-56.8）周。不進行結(jié)腸切除術(shù)的生存率在第24周時為77％[95％置信區(qū)間（95％CI）：59.3–87.9]，在第48周時為70％（95％CI：50.9-82.8）。未經(jīng)治療中斷的生存率為70％（95％）
CI：52.6–82.3）在第24周時發(fā)生。在第48周時，有13位患者（34％）觀察到無類固醇的臨床緩解。　　研究結(jié)論，在高度難治的UC人

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，嚴(yán)重影響患者的日常工作和生活，從而影響患者的生活質(zhì)量。　　JAK抑制劑在RA領(lǐng)域的成功應(yīng)用，打破了傳統(tǒng)風(fēng)濕類藥物和生物藥的治療途徑。與傳統(tǒng)治療藥物及生物類抗風(fēng)濕藥相比，兼具可改善病情、安全性好、口服用藥便捷等優(yōu)勢，為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療提供了新的治療策略。　　托法替尼作為首個獲批上市的口服類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物，相比較以往的生物制劑多采用皮下注射或靜脈輸注，托法替布因其口服的給藥方式更容易被廣大患者所接受。　　一項多中心、開放式的長期研究。納入病人都參加

　　近年，多種新藥陸續(xù)在國內(nèi)獲批應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，其中小分子口服靶向藥物托法替布因其強效安全、便捷靈活的特點而備受矚目。托法替布是一種口服小分子靶向藥物，作用于細(xì)胞內(nèi)的
JAK 通路，可抑制多種炎性細(xì)胞因子，從而達到改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀的目的。　　托法替布于2017 年 CFDA
批準(zhǔn)上市，并被寫入2018中國類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎指南，被推薦用于治療傳統(tǒng)合成改善病情抗風(fēng)濕藥物（csDMARDs）應(yīng)答不佳的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。　　在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床治療中，托法替布具有以下優(yōu)勢：　　托法替布快速且持久改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者癥狀

　　樂伐替尼，又稱E7080/侖伐替尼/lenvatinib，商品名：樂衛(wèi)瑪，是由日本的衛(wèi)材公司研發(fā)的多靶點的酪氨酸激酶抑制劑（靶點包括EGFR1、VEGFR2、VEGFR3、RTKs等），通過作用于多個信號通路控制腫瘤生長，抑制腫瘤血管生成，以達到阻止腫瘤進展，促進腫瘤死亡的目的。　　臨床數(shù)據(jù)顯示：樂伐替尼的早期應(yīng)答良好，起效迅速，不僅可以作為一線療法，還是2-3線治療的重要選擇。目前，樂伐替尼也在國內(nèi)上市了，又叫侖伐替尼。但由于是進口原研藥，樂伐替尼在國內(nèi)的售價并不便宜。樂伐替尼在國內(nèi)的價格是16800元/盒，規(guī)格是一盒30粒，4mg/粒，至今

　　近幾年，肝癌的靶向新藥陸續(xù)上市，給肝癌患者帶來更多的治療選擇，但是部分患者仍然在在使用“老藥”多吉美（索拉非尼），而不是采用最新的靶向藥進行治療。多吉美是2007年獲批上市的肝癌靶向藥，多吉美上市已經(jīng)超過10年，多吉美單藥治療使腫瘤病灶“縮小”的概率只有2%。　　2017年，肝癌迎來了新藥的上市——樂伐替尼（Lenvatinib），樂伐替尼是一個多靶點的藥物，主要靶點包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等。與“老藥”多吉美相比，樂伐替尼在肝癌治療中有效率和總生存期均翻倍，針對中國肝癌患者的總生存

　　伊布替尼（依魯替尼）是全球首款BTK抑制劑，也是淋巴瘤里頭最新的靶向藥之一。作為淋巴瘤里面B細(xì)胞的重要靶點之一，伊布替尼也不負(fù)眾望的取得了非常好的療效，而且針對多種B細(xì)胞淋巴瘤都有很好的應(yīng)答，甚至包括一下罕見病，比如17p缺失的慢淋白血病CLL，華氏巨球蛋白血癥WM。　　目前伊布替尼經(jīng)過FDA批準(zhǔn)的適應(yīng)癥一共有6個，其中5個是腫瘤適應(yīng)癥，1個例外是移植性抗宿主病GVHD。5個腫瘤適應(yīng)癥分別是：慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞白血病CLL/SLL，17p缺失慢淋CLL/SLL，套細(xì)胞淋巴瘤MCL，華氏巨球蛋白血癥WM，邊緣區(qū)淋巴瘤MZL（包括：

　　不管是對于慢性淋巴細(xì)胞白血病、套細(xì)胞淋巴瘤，還是華氏巨球蛋白血癥的患者，伊布替尼（依魯替尼）只能起到疾病控制的作用，不能完全治愈疾病，因此需長期持續(xù)服用，直至不能耐受副作用或出現(xiàn)疾病進展。　　服藥過程中的飲食和用藥禁忌：伊布替尼通過肝臟中的一種酶——細(xì)胞色素P450 3A代謝。葡萄柚、塞爾維亞橙含有細(xì)胞色素P450
3A的抑制劑，會升高伊布替尼血藥濃度，從而增加藥物毒性，應(yīng)該避免食用。藥物方面：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（泰利霉素、克拉霉素等）和抗真菌藥物（酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等）也是細(xì)胞色素P450

　　白血病大都發(fā)生在兒童的身上，然而這種可怕的疾病也有很大的幾率發(fā)生在成年人的身上。艾曲波帕的研發(fā)和上市，一直受到各界的關(guān)注。有研究證實了，艾曲波帕用于ITP成年患者安全有效。　　在2/3期試驗中，用Eltrombopag（艾曲波帕）治療慢性/持續(xù)性免疫性特發(fā)性血小板減少癥（ITP）≤6個月即可增加血小板計數(shù)、減少出血。　　研究人員進行一非盲的EXTEND研究，評估艾曲波帕用于ITP成年患者的長期安全性和有效性。　　共302位患者參與研究，艾曲波帕的中位持續(xù)治療時間是2.37年（2天-8.87年）。第2周時，血小板計數(shù)增長的中位值≥50x109/

　　艾曲波帕是治療白血病的靶向藥，可以通過增加血小板的方式進行抑制疾病。很多人把艾曲波帕與羅米司汀作對比，作為同時增長血小板的藥物，兩者有什么區(qū)別呢？　　在一半的骨髓增生異常綜合征（MDS）患者中，有些患者的血小板功能存在缺陷，加之治療藥物如來那度胺和HMA（阿扎胞苷和地西他濱）常會加劇血小板減少。在治療方面，對于MDS伴隨血小板減少癥的直接性治療方法是血小板輸注，但反復(fù)輸注血小板會伴發(fā)輸注無效。羅米司汀和艾曲波帕（Elbonix）都是刺激血小板產(chǎn)生的藥物。　　羅米司汀是一種TPO非序列同源性的Fc-肽結(jié)合蛋白。它可

　　雖然艾曲泊帕有副作用但是效果還是很好的，下面我們來看看艾曲泊帕的副作用和處理方法？　　1.艾曲泊帕常見副作用包括頭痛（10％），腹瀉（9％），肌肉酸痛（5-12％），惡心（4-9％）和疲倦。　　2.服藥期間應(yīng)每兩周監(jiān)測肝功能包括血清丙胺酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT或GPT）、天門冬胺酸轉(zhuǎn)氨酶（AST或GOT）和膽紅素，劑量穩(wěn)定后則每月監(jiān)測一次，對肝功能異常者，則每周監(jiān)測直到肝功能穩(wěn)定或回到正常值。　　3.值得注意的是，雖然艾曲泊帕優(yōu)勢明顯，但副作用依然存在。艾曲泊帕常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是出血，且絕大多數(shù)出血反應(yīng)都發(fā)生于停藥后。另外艾

　　曲波帕是一種促血小板生成素受體激動劑，適用于治療慢性免疫性（特發(fā)性）血小板減少性紫癜患者的血小板減少，對皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除反應(yīng)不佳的患者。　　2014年2月3日，葛蘭素史克宣布，F(xiàn)DA
授予艾曲泊帕突破性治療藥物資格，用于治療對免疫療法沒有充分響應(yīng)的嚴(yán)重型再生障礙性貧血 (SAA) 患者的血細(xì)胞減少。圖片來自網(wǎng)絡(luò)　　艾曲泊帕是唯一一個獲批治療ITP的口服小分子、非肽類TPO-R激動劑，可顯著提升ITP患者血小板計數(shù)水平，降低出血事件，減少伴隨用藥，而且服用方便，大大提升了患者用藥依從性。艾曲波帕的起始劑量是

　　2019年國際原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）疾病周數(shù)據(jù)顯示，我國成年人群中，ITP發(fā)病率為5-10/10萬。為了提高公眾對ITP的認(rèn)識，進一步減輕社會疾病負(fù)擔(dān)，國家醫(yī)療保障局、人力資源社會保障部公布新版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，將諾華腫瘤血液疾病領(lǐng)域創(chuàng)新藥物艾曲泊帕乙醇胺片納入乙類《藥品目錄》，用于慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)治療，將有效緩解ITP患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。那么，艾曲泊帕對中國慢性ITP患者療效如何？　　一項來自中國的多中心、隨機、對照III期臨床研究（大會摘要號：3760），評估了艾曲泊

　　原發(fā)免疫性血小板減少癥是一種常見的獲得性自身免疫性出血性疾病，主要由于身體內(nèi)免疫功能異常導(dǎo)致血小板破壞增多和血小板生成減少所致。　　據(jù)統(tǒng)計，我國成年人群中，原發(fā)免疫性血小板減少癥發(fā)病率為5-10/10萬，多發(fā)于60歲以上的老年人、育齡期女性和兒童。極易引發(fā)皮膚黏膜出血、顱內(nèi)出血、胃腸道大量出血等癥狀，重者會導(dǎo)致死亡。治療原發(fā)免疫性血小板減少癥主要是為了提升血小板計數(shù)至安全水平、減少或避免出血、改善生活質(zhì)量。　　上海交大醫(yī)學(xué)院瑞金醫(yī)院血液科執(zhí)行主任陳教授在介紹：“目前，我國一些原發(fā)免疫性血小板減少癥患者

　　ITP，原發(fā)免疫性血小板減少癥（亦稱特發(fā)性血小板減少性紫癜），是一種獲得性自身免疫性出血性疾病，約占出血性疾病總數(shù)的 1/3。我國成人 ITP
年發(fā)病率為 5～10/10 萬，60 歲以上老年人是該病的高發(fā)群體；同時，ITP 也是兒童最常見的出血性疾病。　　臨床上，糖皮質(zhì)激素是治療ITP常用的一線用藥。可是ITP是一種慢性疾病，需長期服藥，長期使用糖皮質(zhì)激素可能產(chǎn)生多種不良反應(yīng)。　　隨著對血小板產(chǎn)生機制的認(rèn)識加深，我們了解到：血小板的產(chǎn)生經(jīng)歷了造血干細(xì)胞和巨核細(xì)胞分化、增殖和成熟，最終血小板形成，釋放到血液。其中 TPO
是

　　原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）又叫做特發(fā)性血小板減少性紫癜，主要由于機體內(nèi)免疫功能異常導(dǎo)致的血小板破壞增多和血小板生成減少所致，是一種常見的獲得性自身免疫性出血性疾病，約占出血性疾病總數(shù)的1/3。　　據(jù)統(tǒng)計，我國成年人群中，ITP發(fā)病率為5-10/10萬，多發(fā)于60歲以上的老年人、育齡期女性和兒童群體。由于ITP患者血小板的減少，極易引發(fā)皮膚黏膜出血、顱內(nèi)出血、胃腸道大量出血等癥狀，嚴(yán)重的則會死亡。　　因此，ITP是一種“致死性”疾病。在治療方面，臨床及患者仍面臨挑戰(zhàn)。　　傳統(tǒng)的糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白等一線治療方

　　卡博替其對于癌癥的廣泛有效性可以說是比較多的，卡博替尼尚在臨床試驗的適應(yīng)癥包括：肝癌、軟組織肉瘤、非小細(xì)胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、腸癌等。　　目前卡博替尼在肺癌、腎癌、肝癌、甲狀腺髓樣癌、和實體瘤中均收獲了較好的治療效果，對于骨轉(zhuǎn)移的控制效果尤其突出。　　FDA已經(jīng)批準(zhǔn)卡博替尼適應(yīng)癥包括：用于治療經(jīng)治療后復(fù)發(fā)的晚期甲狀腺髓樣癌和索坦治療失敗的晚期腎癌。　　也有部分非小細(xì)胞肺癌也會存在相關(guān)的靶點，相關(guān)臨床試驗顯示，存在相關(guān)的靶點的話，有效率是28%，腫瘤控制率接近100%；另外，在腎癌的臨床試驗

　　卡博替尼的治療范圍也很廣，比如甲狀腺癌、晚期腎癌和肝癌等。此外患者要注意的就是卡博替尼的副作用，它的副作用包括皮膚毒性、胃腸道毒性，嚴(yán)重出血、高血壓、蛋白尿、腎病綜合征、可逆性后部白質(zhì)腦病綜合癥和生殖毒性。所以卡博替尼治療期間定期監(jiān)測尿蛋白，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時停藥。　　不良反應(yīng)及處理方式　　1. 腹瀉　　對癥處理：可給予蒙脫石散劑（思密達）、洛哌丁胺（易蒙停），同時對癥治療，用口服補液鹽（ORS）預(yù)防和糾正脫水、補充電解質(zhì)，口服維生素。　　2.惡心、嘔吐　　對癥處理：進清淡易消化食物，少量多餐，少吃

　　一項II 期隨機試驗，對卡博替尼用于去勢難治性前列腺癌患者中的活性進行了評價。在研究中，患者每日100 mg 的 Cabozantinib。根據(jù)
RECIST( 實體瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn) )，在第 12 周時病情穩(wěn)定的患者被隨機分配，服用 cabozantinib 或安慰劑。　　研究人員共招募了 171
例去勢難治性前列腺癌患者。根據(jù)觀察到的卡博替尼（cabozantinib）活性，在較早的階段即停止了隨機分配。研究發(fā)現(xiàn)，72%
患者的軟組織病灶部位出現(xiàn)消退，而在骨骼掃描中，68% 的可評價患者出現(xiàn)改善，其中包括 12% 的患者出現(xiàn)完全消退。第 12 周時的客觀緩解率為 5%，同

　　目前，卡博替尼(cabozantinib)已經(jīng)被批準(zhǔn)用于多種惡性腫瘤。尚在臨床實驗的適應(yīng)病癥：肝癌、軟組織肉瘤、非小細(xì)胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、腸癌等。主要的臨床試驗：　　腎癌：根據(jù)最新的數(shù)據(jù)研究，卡博替尼(cabozantinib)在腎癌一線的醫(yī)治中已經(jīng)刷新了塵封了十幾年的數(shù)據(jù)，完爆腎癌一線使用藥——舒尼替尼(sunitinib)。　　臨床數(shù)據(jù)：卡博替尼(cabozantinib)VS舒尼替尼(sunitinib)，有效概率46%VS18%，無進展生存期8.2個月VS
5.6個月，更重要的是總生存期30.3個月VS21.8個月。孟加拉卡博替尼仿制藥80mg 更多規(guī)格咨詢海得康

　　2020年2月，柳葉刀雜志公布了一項臨床研究的最新數(shù)據(jù)，研究的目的是評估卡博替尼在晚期尤文肉瘤和骨肉瘤患者中的活性。　　研究人員進行了一項多中心、單臂、兩個階段的Ⅱ期試驗，入組患者均為年滿12歲、ECOG評分為0~1的患有晚期尤文肉瘤或骨肉瘤的患者。　　所有患者接受卡博替尼【成人每次60mg，兒童（16歲）每次40mg/m2，每日一次】治療，直到疾病進展或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)。　　尤文肉瘤患者的主要觀察終點是治療開始后6個月內(nèi)的最佳客觀反應(yīng)，骨肉瘤患者的主要觀察終點是6個月時的客觀反應(yīng)率（ORR）和無進展生存期（PFS）。