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Cometriq卡博替尼的副作用,哪些嚴重副作用需要停藥處理?时间:2020-04-27 作者:海得康官方咨詢電話:4000019769 阅读 卡博替尼的治療范圍也很廣,比如甲狀腺癌、晚期腎癌和肝癌等。此外患者要注意的就是卡博替尼的副作用,它的副作用包括皮膚毒性、胃腸道毒性,嚴重出血、高血壓、蛋白尿、腎病綜合征、可逆性后部白質腦病綜合癥和生殖毒性。所以卡博替尼治療期間定期監測尿蛋白,當出現嚴重副作用時停藥。 不良反應及處理方式 1. 腹瀉 對癥處理:可給予蒙脫石散劑(思密達)、洛哌丁胺(易蒙停),同時對癥治療,用口服補液鹽(ORS)預防和糾正脫水、補充電解質,口服維生素。 2.惡心、嘔吐 對癥處理:進清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易產氣的食物,按醫囑予胃復安類藥物口服。 3.便秘 對癥處理:可以服用車前子草纖維素、杜秘克。 4.口腔潰瘍 對癥處理:保持口腔清潔,早、晚用軟毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服維生素C和維生素B2,避免進刺激性食物,必要時予復達欣、甲硝唑抗炎治療。口腔局部潰瘍可用潰瘍散。 5. 鼻衄(鼻出血) 對癥處理:可服用安絡血(腎上腺色腙片)、抗血纖溶芳酸(PAMBA)。 6.胸悶、心悸、呼吸困難 對癥處理:這是卡博替尼心臟毒性的表現。可服用心臟保護劑預防,例如輔酶Q10。 7.手足綜合征 對癥處理:加強皮膚護理,保持皮膚清潔,避免繼發感染;避免壓力或摩擦;使用潤膚霜或潤滑劑,局部使用含尿素和皮質類固醇成分的乳液或潤滑劑;必要時局部使用抗真菌或抗生素治療。 8.消化道出血 對癥處理:如出現消化道出血,嘔血,鮮血便或黑便,應加強觀察。判斷上消化道出血者應禁食,并給予止酸、保護胃粘膜、止血(止血環酸、立止血等),必要時可以使用奧曲肽等;對于下消化道出血者,應積極給予止血、支持對癥治療,出血無法控制者,必要時需外科處理。 嚴重不良反應: 1. 不能處理的瘺管、胃腸道穿孔嚴重大出血、動脈血栓栓塞(如心肌梗死、腦梗)需立即停藥,換藥治療。 2. 高血壓危象、腎病綜合征 可服用強CYP3A4抑制劑,并且患者每天減量卡博替尼20mg(如從60mg至40mg每天或從40mg至20mg每天)終止強抑制劑后2-3天恢復強CYP3A4抑制劑使用之前的劑量。 據了解,孟加拉碧康制藥公司生產的卡博替尼仿制藥是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。產品符合歐洲藥典和美國藥典標準。由于無需支付巨額專利費,卡博替尼價格十分親民。 仿制藥是指與商品名藥在劑量、安全性和效力(不管如何服用)、質量、作用以及適應癥上均相同的一種仿制品,上市前還會做等效性評價。在印度、孟加拉,政府制定了特殊的專利強制特許。當民眾買不起高價的專利藥時,無論專利保護期是否結束,都允許該藥品直接被仿制。仿制藥由于免除了研發成本,價格只是專利藥品的10%-40%,因此,孟加拉版仿制藥價格親民。 海得康服務提供全球最新上市藥品的咨詢,幫助中國患者了解國際新藥動態。海得康醫學顧問電話:4000019769或微信:15600654560。 |
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