化療藥物是我們用來治療多發性骨髓瘤的一類藥物。另一類稱為蛋白酶體抑制劑（PI）。什么是蛋白酶體？

　　蛋白酶體是一大類酶。它有助于分解不再需要或受損的蛋白質。正常細胞和骨髓瘤細胞都含有蛋白酶體。

　　什么是蛋白酶體抑制劑以及它們如何發揮作用？

　　蛋白酶體抑制劑可以阻止細胞清除不再有用的蛋白質。這會導致蛋白質堆積，然后細胞死亡。骨髓瘤細胞似乎對蛋白酶體抑制劑更敏感，這就是它們死亡的原因。但一些健康細胞也會死亡。

　　蛋白酶體抑制劑藥物有：

　　硼替佐米（Velcade®）藥物獲得批準。它是多發性骨髓瘤的一線治療方法，通常與其他藥物一起使用。

　　卡非佐米（Kyprolis）是另一種一線療法，與來那度胺和地塞米松聯合使用。當硼替佐米或其他治療方法無效時，卡非佐米可以發揮良好作用。它還用于治療治療后復發的多發性骨髓瘤。

　　另一種藥物是伊沙佐米（Ninlaro），它是唯一可以口服的蛋白酶體抑制劑。我們通常將伊沙佐米與其他藥物聯合使用。

　　蛋白酶體抑制劑的副作用

　　蛋白酶體抑制劑可引起神經問題，稱為神經病（noor-AH-puh-thee）。硼替佐米比伊沙佐米或卡非佐米更容易引起神經病變。在開始使用蛋白酶體抑制劑治療之前，必須服用阿昔洛韋，一種預防帶狀皰疹的藥物。

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