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偏頭痛治療藥物Fremanezumab能緩解抑郁癥狀嗎?

时间:2023-12-10     作者:海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn)咨詢電話:4000019769   阅读

  Fremanezumab是一種人源化單克隆抗體,可選擇性結(jié)合并阻斷降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)與其受體結(jié)合,以皮下注射方式給藥,F(xiàn)DA已批準(zhǔn)其用于預(yù)防成人偏頭痛,但尚未批準(zhǔn)用于抑郁癥的治療。

  UNITE試驗(yàn)中,F(xiàn)remanezumab能夠減輕偏頭痛和合并抑郁癥(MDD)患者的抑郁癥狀。

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  將診斷為中度至重度MDD(PHQ-9評(píng)分≥10)的偏頭痛患者(n=330)隨機(jī)分配至Fremanezumab組(n=164,225mg/月,皮下注射)或安慰劑組(n=166),給藥12周。雙盲試驗(yàn)結(jié)束后還進(jìn)行了12周的開(kāi)放標(biāo)簽試驗(yàn)。

  與安慰劑組相比,接受Fremanezumab治療的患者漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)和抑郁癥篩查量表(PHQ-9)評(píng)分均顯著降低。

  在雙盲階段與基線相比,F(xiàn)remanezumab組的HAMD-17評(píng)分在第8周平均降低了6.0(P=0.0205),在第12周降低了6.7(P=0.0228);而安慰劑組在第8周降低了4.6,在第12周降低了5.4。

  在第8周,F(xiàn)remanezumab組的PHQ-9總分變化為-7.1,安慰劑組為-5.8;在第12周,F(xiàn)remanezumab組的變化為-7.8,安慰劑組為-6.3。在12周的開(kāi)放標(biāo)簽試驗(yàn)期間,保持了這一抑郁嚴(yán)重程度的降低。

  研究人員表示,F(xiàn)remanezumab并無(wú)法穿越血腦屏障。有許多抗偏頭痛藥物可以穿越血腦屏障,例如三環(huán)類抗抑郁藥。

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