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Vorasidenib在IDH1或IDH2突變型低級別膠質瘤中的應用

时间:2023-12-08     作者:海得康醫學顧問咨詢電話:4000019769   阅读

  異檸檬酸脫氫酶(IDH)突變2級神經膠質瘤是惡性腦腫瘤,可導致嚴重殘疾和過早死亡。Vorasidenib是一種口服腦滲透性突變IDH1和IDH2酶抑制劑,在IDH突變神經膠質瘤中顯示出初步活性。

  在一項雙盲3期試驗中,研究人員將殘留或復發2級IDH突變神經膠質瘤的患者(除手術外未接受過任何治療)隨機分配接受口服vorasidenib(40毫克,每天一次)或匹配的安慰劑,試驗時間為28個月。日循環。

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  共有331名患者被分配接受vorasidenib(168名患者)或安慰劑(163名患者)。中位隨訪時間為14.2個月,226名患者(68.3%)繼續接受vorasidenib或安慰劑治療。與安慰劑組相比,vorasidenib組的無進展生存期顯著改善(中位無進展生存期為27.7個月vs.11.1個月;疾病進展或死亡的風險比為0.39;95%置信區間[CI],0.27至0.56;P<0.001)。與安慰劑組相比,vorasidenib組的下次干預時間顯著縮短。接受Vorasidenib治療的患者中有22.8%發生了3級或以上的不良事件,而接受安慰劑治療的患者中有13.5%發生了3級或以上的不良事件。接受沃拉西尼布治療的患者中有9.6%的患者出現3級或更高級別的丙氨酸轉氨酶水平升高,而接受安慰劑治療的患者則沒有出現這種情況。

  在2級IDH突變神經膠質瘤患者中,vorasidenib顯著改善了無進展生存期,并延遲了下次干預的時間。

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