慢性粒細(xì)胞白血病（CML）是一種以骨髓細(xì)胞不受控制的克隆擴(kuò)張為特征的惡性腫瘤，大多數(shù)患者處于疾病的慢性期（CP）。

　　阿西米尼（Asciminib）是一種較新的BCR::ABL1靶向療法，于2021年獲得美國食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)，用于治療年齡≥18歲的CML-CP患者，這些患者已接受過≥2種既往治療，以及治療已接受≥2種既往治療的CML-CP患者。由于其獨(dú)特的（肉豆蔻酰位點(diǎn)）特異性，可能最大限度地減少脫靶效應(yīng)和毒性，以及與ATP競爭性TKI相比獨(dú)特且看似更有限的突變譜，阿西米尼有潛力克服傳統(tǒng)治療的障礙ATP競爭性TKI，例如耐藥性和不耐受性。

　　X2101和ASCEMBL的臨床數(shù)據(jù)表明，阿西米尼對(duì)于既往接受過2種以上TKI的患者和T315I突變CML患者非常有效，并且比其他標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理治療方案具有潛在的安全優(yōu)勢(shì)。這些數(shù)據(jù)表明，阿西米尼對(duì)于既往接受過≥2種TKI且可能需要替代藥物的患者具有廣泛的適用性。這些試驗(yàn)的長期隨訪以及正在進(jìn)行的阿西米尼單藥治療（例如，ASC4FIRST、ASC4START、ASC2ESCALATE）或聯(lián)合治療（例如，F(xiàn)ASCINATION）在早期線和兒科患者（ASC4KIDS）中的試驗(yàn)將進(jìn)一步闡明臨床療效和阿西米尼（asciminib）在CML患者中的安全性概況。

　　在雖然阿西米尼的上市為更廣泛的患者提供了后期治療的新選擇，但確定合適的患者候選者、治療開始或劑量調(diào)整的時(shí)機(jī)以及考慮眾多患者因素，包括疾病風(fēng)險(xiǎn)、分子因素、既往治療的療效和耐受性、患者年齡、合并癥和個(gè)體患者目標(biāo)，都至關(guān)重要。

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