達洛魯胺劑量學和給藥方法

　　推薦劑量為600mg達洛魯胺（兩片300mg），每日兩次，相當于每日總劑量1200mg。

　　達洛魯胺應持續服用直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

　　在治療未進行手術閹割的患者期間，應繼續使用黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物進行藥物閹割。

　　轉移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）

　　轉移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者應開始將達洛魯胺與多西他賽聯合使用6個周期的多西他賽中的第一個周期應在達洛魯胺治療開始后6周內給藥。應遵循多西紫杉醇產品信息中的推薦。即使多西他賽周期被延遲、中斷或停止，達洛魯胺治療也應持續直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

　　如果錯過了一次服藥，患者應在下一次預定服藥之前一旦記起就應補服該劑量。患者不應同時服用兩劑以彌補錯過的劑量。

　　如果患者出現≥3級毒性或與達洛魯胺相關的無法耐受的不良反應，應暫停給藥或減少至300mg，每日兩次，直至癥狀改善。然后可以以每天兩次600mg的劑量恢復治療。

　　不建議每日兩次將劑量減少至300mg以下，因為療效尚未確定。

　　腎功能不全

　　輕度或中度腎功能不全患者無需調整劑量。

　　對于未接受血液透析的嚴重腎功能不全患者（eGFR15-29mL/min/1.73㎡），推薦起始劑量為300mg，每日兩次。

　　肝功能損害

　　輕度肝功能不全患者無需調整劑量。

　　關于達洛魯胺在中度肝功能損害中的藥代動力學的現有數據有限。尚未在嚴重肝功能不全患者中研究達洛魯胺。

　　對于中度和重度肝功能不全的患者（Child-PughB級和C級），推薦起始劑量為300mg，每日兩次。

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