一項meta分析表明，吉非替尼和厄洛替尼治療非小細胞肺癌（NSCLC）的療效類似，阿法替尼在晚期肺鱗癌的二線治療中比厄洛替尼更有效。

　　該研究納入了8項隨機試驗和82項隊列研究，共涉及17 621例患者，進行系統回顧和meta分析以比較吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼這三種廣泛使用的表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFRTKI）在NSCLC中應用的安全性和有效性。

　　結果顯示，吉非替尼組與厄洛替尼組患者的無進展生存期（HR=1.00，95%CI 0.95~1.04）、總生存期（HR=0.99，95%CI0.93~1.06）、總體反應率（RR=1.05，95%CI 1.00~1.11）和疾病控制率（RR=0.98，95%CI 0.96~1.01）均相似，且均與EGFR突變狀態、種族、多線治療情況和基線腦轉移狀態無明顯相關性。另外，吉非替尼會導致3/4級以上的肝功能障礙發生率增高，但導致劑量減少、治療中止、3/4級不良事件（RR=0.78，95%CI0.65~0.94）以及一些特異性不良事件（如皮疹和腹瀉）的概率較低。

　　在EGFR突變NSCLC的一線治療中，未發現阿法替尼效果優于吉非替尼和厄洛替尼，但在晚期肺鱗癌的二線治療中阿法替尼比厄洛替尼更有效。阿法替尼的3/4級不良事件發生率與厄洛替尼類似，但高于吉非替尼。

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