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阿特珠單抗新適應癥用于三陰性乳腺癌治療,效果如何?

时间:2019-08-23     作者:阿特珠單抗新適應癥用于三陰性乳腺癌治療,效果如何?【原创】   阅读

  2019年3月8日FDA加速批準阿特朱單抗聯合白蛋白-紫杉醇聯合用于PD-L1陽性、轉移性三陰性乳腺癌的一線治療。

  基于III期IMpassion130研究的數據,該研究表明阿特朱單抗聯合白蛋白-紫杉醇與白蛋白紫杉醇單藥相比,使疾病惡化或死亡的風險顯著降低40%,延長了無進展生存期(7.4 個月vs.4.8個月) 。

  阿特珠單抗劑量使用:每28天一個周期,第1、第15天施用,每次靜脈注射840mg,首次60分鐘滴注耐受,后續可30分鐘完成;第1,8和15天輸注白蛋白-紫杉醇,直至疾病進展或不可接受的毒性。

  阿特珠單抗與紫杉醇蛋白結合的最常見不良反應(報告≥20%的患者)有脫發,外周神經病,疲勞,惡心,腹瀉,貧血,便秘,咳嗽,頭痛,中性粒細胞減少,嘔吐和食欲下降。

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  什么是三陰性乳腺癌?

  三陰性乳腺癌(Triple negative Breast cancer,TNBC),是指雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長因子受體2(Her-2)都為陰性的乳腺癌,是一種特殊的免疫組織化學亞型乳腺癌。TNBC癌細胞的生長不是由激素雌激素和孕激素,或HER2蛋白引起的,這就意味著激素治療藥物或針對HER2蛋白受體的藥物對TNBC毫無用武之地。

  大約10-20%的乳腺癌是三陰性乳腺癌。其病理學特點為組織學分級比較高、發病年齡比較早、腫瘤體積比較大、發生內臟轉移和骨轉移的幾率比較大。對于醫生和研究人員來說,尋找可以治療這種乳腺癌的新藥物是一大熱門研究。 三陰性乳腺癌被認為比其他類型的乳腺癌更具攻擊性且預后更差,主要是因為治療三陰性乳腺癌的靶向藥物較少。

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