不管是什么藥物對于機體而言都是“外來者”，用久了，人體免疫系統可能會產生針對PD-L1抗體的抗體，我們稱之為“抗抗體”，這是一部分人耐藥的原因。還有可能是免疫系統“追殺”腫瘤的整個過程中，與之相關的重要基因發生了突變，比如JAK2和β2MG，導致機體耐藥。

　　阿特珠單抗Tecentriq耐藥了，怎么辦？

　　1. 再次檢測，分析原因：如果是因為JAK2基因發生突變，事實上現在已經研究出不少種類的JAK2抑制劑，加用這種藥物之后就可以有效解決耐藥了；如果是因為產生了“抗抗體”，可以考慮換成機體沒有產生免疫的PD-1類的藥物。

　　2. 聯合放化療：頂尖學術雜志《nature》發文報道，放化療可以和PD-L1抗體聯合使用，促使腫瘤釋放抗原，提高免疫藥物的作用。

　　3. 聯合細胞治療：有研究表明，在體外分離和純化腫瘤特異性的T細胞，用IL-21處理以后，回輸給患者，有些患者的耐藥情況會得到緩解。

　　免疫治療的獨到之處在于它不是直接殺滅腫瘤細胞，而是利用人體本來的力量來與腫瘤抗衡。相信擊敗腫瘤的日子越來越近了。

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