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達沙替尼擴大適應癥,用于白血病兒科患者

时间:2019-08-14     作者:達沙替尼擴大適應癥,用于白血病兒科患者【转载】   阅读

  近日,美國制藥巨頭百時美施貴寶宣布,歐盟委員會(EC)已批準擴大Sprycel(通用名:dasatinib,達沙替尼)的適應癥,聯合化療一線治療新確診的費城染色體陽性急性淋巴細胞白血病(Ph+ALL)兒科患者。這是Sprycel在歐洲批準的第二個兒科白血病適應癥。

  此次批準,是基于CA180-372研究(NCT01460160)的數據。這是一項多中心單臂II期研究,在新診Ph+ALL兒科患者中開展,評估了Sprycel添加至基于柏林-法蘭克福-蒙斯特(BFM)高危型支柱療法為模型的化療方案。該研究中,106例兒科患者(年齡<18歲)接受了Sprycel(60mg/m2/日)連續給藥方案治療24個月,并接受了化療。77%(n=82)患者僅接受Sprycel片劑,23%(n=24)患者至少接受了一次Sprycel PFOS。

  2017年在美國血液學會(ASH)年會上公布的結果顯示,在治療3年期間,Sprycel與化療聯合治療的無事件生存率率(EFS)為65.5%(95%CI:57.7-73.7)、總生存率(OS)為91.5%(95%CI:84.2-95.5)。

  該研究中,Sprycel與化療聯合治療Ph+ALL兒科患者的安全概況與Sprycel治療Ph+ALL成人患者已知的安全概況以及化療方案已知的安全概況一致。任何原因導致的主要毒性包括血液學毒性,如3級或4級發熱性中性粒細胞減少(75.5%)、敗血癥(23.6%)、菌血癥(24.5%)。歸因于Sprycel且報告率超過10%的非血液學、非感染性3級或4級不良事件僅限于丙氨酸轉氨酶(21.7%)和天冬氨酸轉氨酶(10.4%)升高。Sprycel引起的其他3級或4級不良事件包括胸腔積液(3.8%)、水腫(2.8%)、出血(5.7%)和心力衰竭(0.8%)。無肺動脈高壓或肺動脈高壓事件報告。

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