美國食品和藥物管理局（FDA）近日批準(zhǔn)禮來（Eli Lilly）公司藥物Baqsimi（胰高血糖素）鼻粉劑，用于4歲及以上糖尿病患者嚴(yán)重低血糖的緊急治療。值得一提的是，Baqsimi鼻粉劑是首個無需注射給藥治療嚴(yán)重低血糖的胰高血糖素療法。

　　嚴(yán)重低血糖是指患者血糖水平下降到某一水平，出現(xiàn)困惑或失去知覺，或出現(xiàn)其他需要他人幫助治療的癥狀。嚴(yán)重低血糖通常發(fā)生在使用胰島素治療的糖尿病患者身上。

　　Baqsimi是一種通過鼻腔給藥的粉劑，裝在一次性噴霧器中，可以給正在經(jīng)歷嚴(yán)重低血糖癥的患者用藥。Baqsimi通過刺激肝臟將儲存的葡萄糖釋放到血液中來增加體內(nèi)的血糖水平，它具有與胰島素相反的作用，而胰島素是降低血糖水平。

　　Baqsimi鼻粉劑胰高血糖素治療嚴(yán)重低血糖的療效和安全性在2項分別入組83例和70例糖尿病患者的研究中進(jìn)行了評估，比較了單劑量Baqsimi與單劑量胰高血糖素注射治療對胰島素誘導(dǎo)低血糖的血糖反應(yīng)。結(jié)果顯示，Baqsimi能充分提高血糖水平。在一項入組了48例年齡在4歲以上1型糖尿病患者的兒科研究中，也觀察到了相似的結(jié)果。

　　研究中，與Baqsimi相關(guān)的最常見的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、頭痛、上呼吸道刺激、水眼、眼睛發(fā)紅和瘙癢。Baqsimi的副作用類似于注射用胰高血糖素，由于給藥方式的不同，還會出現(xiàn)鼻和眼相關(guān)癥狀，如眼睛濕潤和鼻塞。

　　需要注意的是，Baqsimi不能用于嗜鉻細(xì)胞瘤（一種罕見的腎上腺組織腫瘤）患者或胰島瘤（一種胰腺腫瘤）患者，也不能用于已知對胰高血糖素或Baqsimi中非活性成分過敏的患者，因為可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。

　　Baqsimi的藥品標(biāo)簽中附有一則警告信息，提示對于長期禁食、腎上腺功能不全或長期低血糖的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用Baqsimi，因為這些情況會導(dǎo)致肝臟中可釋放的葡萄糖水平較低。

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