瑞博西林（ribociclib）曾經被顯示以濃度-依賴方式延長QT間期，給予600 mg每天1次劑量后，在均數穩態Cmax時，QTc間期有估算的均數增加超過20 ms(22.9 ms(90% CI：21.6，24.1))。在研究1(MONALEESA-2)，一例患者(0.3%)有>500 msec基線后QTcF值(三次平均)，而9/329患者(3%)從基線QTcF間期有一個>60 msec增加(三次平均)。這些ECG變化發生在治療的頭四周內和隨劑量中斷是可逆的。沒有尖端扭轉型室速病例的報道。在瑞博西林（ribociclib）加來曲唑臂9例患者(2.7%)發生暈厥相比較安慰劑加來曲唑臂中3(0.9%)。用瑞博西林（ribociclib）加來曲唑治療臂，有一例(0.3%)突然死亡在一例患者有級別3低鉀血癥和級別2 QT延長。

　　治療開始前評估ECG。僅在有QTcF值低于450 msec患者用瑞博西林（ribociclib）開始治療.在首個療程的約天14和第二個療程的開始，和當臨床上有適應證時重復ECG。

　　治療開始前，在頭6個療程開始時，和當臨床上有適應證時監視血清電解質(包括鉀，鈣，磷和鎂)。瑞博西林（ribociclib）治療開始前糾正任何異常。

　　在早已有或處于發生QTc延長顯著風險患者避免瑞博西林（ribociclib）的使用，包括患者有：

　　（1）長QT綜合證

　　（2）未控制或顯著心臟病包括最近心肌梗死，充血性心衰，不穩定心絞痛和心動過緩。

　　（3）電解質異常

　　避免使用Kisqali（ribociclib）與藥物已知延長QTc間期和/或強CYP3A抑制劑因為這可能導致QTcF間期的延長。

　　如根據治療期間觀察到QT延長，Kisqali（ribociclib）可能需要劑量中斷，減低或終止。

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