用作改善類風濕關節炎病情的常用藥物有兩種，傳統口服抗風濕藥物(csDMARDs) 如「甲氨蝶呤」(Methotrexate) 和生物制劑(Biologics)。一般而言，患者會先使用一種或多種傳統口服抗風濕藥物作治療，若反應未如理想的患者便可改用生物制劑。

　　生物制劑需透過皮下注射或靜脈滴注的途徑用藥，作用針對抑制單一的細胞因子或細胞。近年出現的新一代口服標靶改善病情抗風濕藥物(tsDMARDs)，相對生物制劑的使用更方便簡單。此類型的藥物為托法替布，可單獨使用或與傳統口服抗風濕藥物一并使用，但不可與生物制劑共同使用。作用機制透過抑制JAK激酶，于發炎細胞內攔截至少8種細胞因子的訊息傳遞來控制癥狀及減慢關節受損情況。

　　托法替布的推薦劑量為5 mg，每天兩次。口服給藥，有無進食皆可。

　　因嚴重感染和血細胞減少進行劑量調整

　　不建議在淋巴細胞絕對計數低于500細胞/mm3、中性粒細胞絕對計數（ANC）低于1000細胞/mm3或血紅蛋白水平低于9 g/dL的患者中開始托法替布用藥。

　　出現淋巴細胞減少癥、中性粒細胞減少癥和貧血癥時，建議調整劑量或中斷治療

　　如果患者發生嚴重感染，應該避免托法替布給藥，直至感染得到控制。

　　因藥物相互作用進行劑量調整

　　在下列患者中：

　　同時接受細胞色素P450 3A4（CYP3A4）的強效抑制劑（如酮康唑）治療，或者接受一種或多種可同時導致CYP3A4中等抑制和CYP2C19強效抑制的合并用藥（如氟康唑），托法替布的推薦劑量應為5 mg，每天一次。

　　托法替布與強效CYP3A4誘導劑（如利福平）合并用藥可能導致臨床緩解作用喪失或下降。不建議強效CYP3A4誘導劑與托法替布合并用藥。

　　對腎或肝功能損傷患者進行劑量調整

　　在下列患者中：

　　中度或重度腎功能不全，或者中度肝功能損傷， 托法替布的推薦劑量應為5 mg，每天一次。

　　不建議重度肝功能損傷患者使用托法替布。

　　托法替布仿制藥費用不足千元，普通家庭患者盼來福音！

　　仿制藥在活性成分、給藥途徑、劑型劑量、使用條件和生物等效性上和原研藥完全一致，在臨床上可相互替代使用。

　　孟加拉碧康制藥生產的Tofacinix是托法替布在全球的首仿藥，由于無成單巨額專利費用，每月費用不足千元，十分親民，也解決了少部分患者不符合報銷條件的問題。是國內患者治療的新選擇與新希望。

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