卡博替尼XL184常見的副作用包括腹瀉、聲音嘶啞、血小板降低、低鈉、中性粒細胞減少、疲勞等，沒有嚴重的致死的副作用。不過有的患者由于副作用比較大需要減量使用，如最常見的高級別副作用：手足皮膚反應（17%）、 高血壓（16%）、 轉氨酶升高（12%）、疲勞（10%）和腹瀉（10%）。當服用卡博替尼出現4級血液學毒性反應、3級或以上的非血液學不良反應或者無法耐受的2級不良反應時，應暫停卡博替尼給藥。

　　手足皮膚反應：應加強皮膚護理，保持皮膚清潔，避免繼發感染；避免壓力或摩擦；使用潤膚霜或潤滑劑，局部使用含尿素和皮質類固醇成分的乳液或潤滑劑；必要時局部使用抗真菌或抗生素治療。

　　高血壓：開始服用卡博替尼前及治療期間應有規律地監測血壓。對于經臨床干預仍控制不理想的血壓升高，應暫停卡博替尼治療；血壓得到控制時，降低卡博替尼劑量繼續治療。抗高血壓治療無法控制的嚴重高血壓則終止服用卡博替尼。

　　腹瀉：出現嚴重腹瀉，應該暫停服用卡博替尼，以防止機體過度脫水、水鹽代謝失調、消化及營養障礙，應用止瀉藥治療腹瀉。

　　腹瀉腹瀉癥狀較輕時，可給予蒙脫石散劑（思密達）、洛哌丁胺（易蒙停），同時對癥治療，用口服補液鹽（ORS）預防和糾正脫水、補充電解質，口服維生素。注：易蒙停的使用易蒙停4mg，隨后2mg/4h，至腹瀉停止12h停藥；若24h后腹瀉未停止，易蒙停增量至2mg/2h，酌情加用口服喹諾酮類抗生素（如氟哌酸）；若48h后腹瀉仍未停止，應用奧曲肽，100~150μg SCq8h，用藥至腹瀉停止24h。不推薦預防性應用易蒙停來預防腹瀉。若腹瀉嚴重，或伴嘔吐、消化道出血、少尿、無尿甚至休克時，應禁食，立即靜脈滴注大量液體維持水和電解質平衡，靜脈滴注多種維生素，有低鉀血癥時還須補鉀。重癥患者可考慮短期應用糖皮質激素，以減輕中毒癥狀。避免食用會加速腸蠕動的食物或飲料，如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等；推薦藕粉、米粉、稀飯、小米粥、不加油的面湯等流質，熱蘋果泥。注意腹部的保暖，可用暖水袋熱敷腹部。清潔臀部和肛周，避免感染。也可以同時服用微生態制劑：培菲康、整腸生等。

　　卡博替尼原名XL184，2012年經FDA批準在美國上市，用于甲狀腺髓樣癌患者的治療。據了解，目前卡博替尼還沒有在中國上市，也沒有進口的卡博替尼。而歐美地區的卡博替尼原研藥價格過于昂貴，一個月的價格接近10萬的價格，導致很多家庭選擇卡博替尼原料藥或者卡博替尼仿制版。

孟加拉碧康生產的卡博替尼仿制藥——Cabozanix

　　孟加拉作為另一個仿制藥大國，已經在孟加拉上市了正規的卡博替尼仿制藥。碧康制藥生產的卡博替尼是全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。價格僅為原研的十分之一。

　　海得康提示您：代購海外藥品，在國內直接買賣是違法的。為保證用藥安全，請患者謹慎選擇！

　　“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，幫助國內患者獲取最好的治療藥物。患者朋友出國就醫取藥回國后海得康海歸醫學博士團隊仍會繼續跟蹤治療效果，答疑解惑。為國內患者提供一站式就醫咨詢服務，詳詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。