開始服用卡博替尼前及治療期間應(yīng)有規(guī)律地監(jiān)測(cè)血壓。對(duì)于經(jīng)臨床干預(yù)仍控制不理想的血壓升高，應(yīng)暫停卡博替尼治療；血壓得到控制時(shí)，降低卡博替尼劑量繼續(xù)治療。抗高血壓治療無法控制的嚴(yán)重高血壓則終止服用卡博替尼。

　　高血壓分期：

　　（1）高血壓前期：（120-139/80—89 mmHg，或收縮壓為120-139mmHg）無使用降壓藥的指征，僅監(jiān)測(cè)血壓；

　　（2）1級(jí)高血壓：（140-159/90—99mmHg，或收縮壓為140-159mmHg）藥物降壓同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓；多數(shù)使用噻嗪類利尿劑，也可考慮使用ACEI、血管緊張素受體阻斷劑、β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑；

　　（3）2級(jí)高血壓：（160-179/100-109mmHg，或收縮壓≥160-179mmHg）聯(lián)合使用2種藥物（通常是噻嗪類利尿劑與ACE抑制劑或β受體阻斷劑或鈣通道阻滯劑）；監(jiān)測(cè)血壓；

　　（4）3級(jí)高血壓：（≥180/110mmHg，或收縮壓≥180mmHg）聯(lián)合使用2種藥物（通常是噻嗪類利尿劑與ACE抑制劑或β受體阻斷劑或鈣通道阻滯劑）；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓；評(píng)估其他危險(xiǎn)因素（如靶器官損害、糖尿病以及伴有的其他臨床癥狀），采取相應(yīng)措施；

　　出現(xiàn)3級(jí)以上高血壓，應(yīng)終止XL184用藥。

　　卡博替尼原名XL184，2012年經(jīng)FDA批準(zhǔn)在美國上市，用于甲狀腺髓樣癌患者的治療。據(jù)了解，目前卡博替尼還沒有在中國上市，也沒有進(jìn)口的卡博替尼。而歐美地區(qū)的卡博替尼原研藥價(jià)格過于昂貴，一個(gè)月的價(jià)格接近10萬的價(jià)格，導(dǎo)致很多家庭選擇卡博替尼原料藥或者卡博替尼仿制版。

孟加拉碧康生產(chǎn)的卡博替尼仿制藥——Cabozanix

　　孟加拉作為另一個(gè)仿制藥大國，已經(jīng)在孟加拉上市了正規(guī)的卡博替尼仿制藥。碧康制藥生產(chǎn)的卡博替尼是全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)合法生產(chǎn)的仿制藥。價(jià)格僅為原研的十分之一。

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