近年來，肝癌治療上有許多新藥，一線治療方面，侖伐替尼（E7080）各種方面超過多吉美，有效率更高，副作用更��；二線治療方面，瑞戈非尼和PD-1抗體藥物Opdivo上市，同時，新的臨床數據顯示另一個PD-1抗體藥物Keytruda在多吉美耐藥的肝癌患者中（Keynote-224），有效率也有16.3%。侖伐替尼上市給肝癌患者不少希望，希望還未持續多久，卡博替尼又獲批用于治療肝癌，讓肝癌進入一個不再無藥可醫的一個階段�？ú┨婺釋�為肝癌患者帶來重要的治療手段，大大提升肝癌患者們的治療效果。

　　卡博替尼多靶點及效果：

　　肝癌、前列腺癌和卵巢癌骨轉移患者的疾病控制率率分別可達76%、71%和58%，黑色素瘤、乳腺癌和非小細胞肺癌骨轉移的疾病控制率分別為45%、45%和40%。

　　肺癌

　　(1)用于RET融合：總體客觀有效率28%，中位無進展生存期為7個月。

　　(2)用于EGFR野生型經治的肺癌患者：一線治療失敗的EGFR野生型的肺癌患者，使用卡博替尼聯合特羅凱比單用卡博替尼或者單用特羅凱，生存期明顯延長，聯合用藥組的生存期是13.3個月，單用卡博替尼組是9.2個月，單用特羅凱是5.1個月。

　　(3)用于EGFR-TKI治療失敗的肺癌患者：卡博替尼聯合特羅凱疾病控制率為67.6%(25 of 37)，22例患者腫瘤縮小>30%。

　　腎癌

　　卡博替尼的有效率是索坦的數倍(46% vs 18%)，生存期明顯延長(30.3個月 vs 21.8個月)。兩藥的副作用很接近，不良反應發生率，67% vs 68%。

　　肝癌

　　卡博替尼治療肝癌，疾病控制率達66%。

　　接受卡博替尼治療的晚期肝癌患者生存期明顯延長，死亡風險下降了37%，客觀有效率大約為5%。

　　甲狀腺髓樣癌

　　對于攜帶RET突變的甲狀腺癌患者，卡博替尼明顯延長了總生存期，從18.9個月延長到了44.3個月，翻了一倍都多�？側巳褐�，總生存期也從21.1個月，延長到了26.6個月。

　　聯合opdivo治療的實體瘤

　　卡博替尼可以通過清除腫瘤周圍助紂為虐的"骨髓來源的免疫抑制細胞"(MDSC細胞)等方式，增加患者對PD-1抗體等免疫治療的療效。因此，不少研究將卡博替尼選為PD-1抗體的"黃金搭檔"，進行聯合治療并取得了良好的治療效果。

　　卡博替尼原名XL184，2012年經FDA批準在美國上市，用于甲狀腺髓樣癌患者的治療。據了解，目前卡博替尼還沒有在中國上市，也沒有進口的卡博替尼。而歐美地區的卡博替尼原研藥價格過于昂貴，一個月的價格接近10萬的價格，導致很多家庭選擇卡博替尼原料藥或者卡博替尼仿制版。

孟加拉碧康生產的卡博替尼仿制藥——Cabozanix

　　孟加拉作為另一個仿制藥大國，已經在孟加拉上市了正規的卡博替尼仿制藥。碧康制藥生產的卡博替尼是全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。價格僅為原研的十分之一。

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　　“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，幫助國內患者獲取最好的治療藥物�；颊吲笥殉鰢�就醫取藥回國后海得康海歸醫學博士團隊仍會繼續跟蹤治療效果，答疑解惑。為國內患者提供一站式就醫咨詢服務，詳詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。