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托法替布Tofacitinib對強直性脊柱炎(AS)有治療效果嗎?國內納入醫保后不符合報銷條件怎么辦?

时间:2019-06-13     作者:托法替布Tofacitinib對強直性脊柱炎(AS)有治療效果嗎【原创】   阅读

  強直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎癥性疾病,嚴重影響患者生活質量并可能引起肢體功能障礙。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。

  治療強直性脊柱炎(AS)

  強直性脊柱炎(AS)是一種侵犯脊柱、免疫介導的慢性系統性炎性疾病。II期臨床研究已證實托法替尼在活動性AS治療中的療效和安全性。

  臨床試驗NCT01786668顯示,在接受托法替尼治療的AS患者中,近30%的患者可實現具有臨床意義的脊柱MRI炎癥下降;與安慰劑組患者相比,托法替尼組患者的骶髂關節評分和脊柱評分均有改善,并且具有劑量相關性;托法替尼組患者達到骶髂關節或脊柱MCID的比例是安慰劑組的4倍;達到MCID的托法替尼組患者臨床應答率更高。

  托法替布治療RA的作用機制:托它是一種小分子靶向藥物,主要通過抑制細胞內 JAK 信號通路傳導,抑制免疫細胞活化及促炎癥細胞因子的釋放,直接或間接抑制了包括 IL-6、TNF-a 等多個促炎癥細胞因子的產生及效應,阻斷炎癥的級聯放大反應,使 RA 患者體內促炎癥細胞因子水平呈指數級下降,從而達到治療 RA 的目的。

  據了解,口服托法替布5mg及10mg每日兩次均有效而迅速地緩解AS病情并改善磁共振骶髂關節及脊柱炎癥,而且安全性良好,

  Xeljanz(托法替布片)和Xeljanz XR(托法替布緩釋片)是一類被稱為JAK抑制劑的處方藥。應在醫療指導和建議下使用。

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