ALK陽性突變是導致非小細胞肺癌發生的一種突變類型，克唑替尼(賽可瑞)就是治療ALK陽性NSCLC的最常見的靶向藥物，療效顯著，能大幅度提升患者的無疾病進展生存期。

　　布加替尼（AP26113）屬于第二代ALK（間變性淋巴瘤激酶）抑制劑，第一代抑制劑克唑替尼（賽可瑞）耐藥后，可改為服用布加替尼治療。

　　布加替尼也叫布格替尼、布吉他濱、AP26113，是日本制藥公司生產研發的靶向藥，為ALK陽性突變非小細胞肺癌患者而生，用于克唑替尼耐藥后的患者。

　　布加替尼AP26113對AZD9291奧希替尼耐藥后的患者也有效

　　布加替尼不僅對T790M雙突變非小細胞肺癌具有一定功效，而且對C797S / T790M / del19三重突變細胞以及T790M / del19雙突變細胞也有活性。因此，布加替尼很可能因為克服C797S突變耐藥，而成為“第四代EGFR-TKI肺癌靶向藥”，用于第三代靶向藥奧希替尼耐藥后的治療。

　　服用布加替尼(AP26113)的平均耐藥時間在1年左右，但是服用劑量也會對耐藥時間產生影響。在臨床試驗中，我們發現布加替尼在全身和顱內反應表現出強大的無進展生存期; 并且布加替尼180 mg顯示出比90 mg更好的療效，且安全性可接受。90mg布加替尼的患者客觀緩解率是45%，疾病控制率超過80%，中位無進展生存期為9.2個月，也就是相當于服用90mg的患者平均耐藥時間(發生疾病進展)為9.2個月。而每天服用180mg布格替尼的患者客觀緩解率是55%，疾病控制率超過80%，中位無進展生存期為12.9個月，這表示服用180mg的患者平均耐藥是12.9個月，無進展生存時間明顯比90mg的要長。因此，在我們服用布加替尼時，如果能耐受180mg的副作用，那么將大大延長我們的耐藥時間。

　　布加替尼耐藥后該怎么辦呢?

　　對于布加替尼耐藥的ALK陽性患者，也不用太擔心無藥可治，目前已經有一種第三代ALK抑制劑出現，那就是勞拉替尼，勞拉替尼對布加替尼(AP26113)耐藥的ALK陽性患者表現出良好的臨床療效。

布加替尼AP26113仿制藥Briganix碧康制藥生產

　　布加替尼AP26113仿制藥Briganix碧康制藥生產，已獲批在孟加拉上市，但國內未批準孟加拉布加替尼（Briganix）仿制藥在國內上市銷售，直接買賣、代購都是違法的。

　　海得康溫馨提醒：

　　請在使用處方藥物前向醫生咨詢，不可擅自服用；

　　布加替尼國內還未上市，目前網上有些代購人員，聲稱可以代購孟加拉版布加替尼仿制藥，代購本身是違法的，通過代購買到假冒、過期、回收藥物的風險比較大，并且患者無法得到有效的用藥指導，一旦出現不良反應，患者也無處反饋，耽誤治療。為保證用藥安全，請患者謹慎選擇！

　　海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！

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