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布加替尼與克唑替尼治療肺癌哪個效果好?

时间:2019-05-10     作者:布加替尼與克唑替尼治療肺癌哪個效果好?【原创】   阅读

  肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。處于晚期的患者在治療上困難重重,布加替尼和克唑替尼都是用于晚期肺癌患者治療的靶向藥物,二者相比哪一種的治療效果更好呢?

  在治療非小細胞肺癌的漫長路途中,盡管3期試驗尚未結(jié)束,但似乎患者使用布加替尼比使用克唑替尼具有更好的無進展生存期(PFS)。

  在臨床前試驗中,酪氨酸激酶抑制劑(TKI)布加替尼被證明能夠抑制一組ALK陽性細胞系中的天然間變性淋巴瘤激酶(ALK),這表明它可能比目前用于治療的一組TKI更具選擇性。

  在IASLC在加拿大安大略省多倫多舉行的第19屆肺癌世界大會上發(fā)表的一篇摘要中,研究人員討論了第3階段隨機開放標簽研究的結(jié)果,該研究比較了布加替尼與克唑替尼在ALK陽性中的療效和安全性。先前未用ALK抑制劑治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC。使用該研究的研究人員稱之為“真實世界的分析”來評估ALK陽性。

  第一次中期分析是在198次預期的疾病進展或死亡事件中有一半發(fā)生的。此時,布加替尼的PFS率高于克唑替尼(估計12個月的PFS為67%)。 布加替尼的確診客觀緩解率為71%,克唑替尼為60%,確診的顱內(nèi)緩解率分別為78%和29%。布加替尼和克唑替尼組患者的中位隨訪時間分別為11個月和9.3個月。

  根據(jù)發(fā)表在“新英格蘭醫(yī)學雜志”上的一篇文章,與該發(fā)表相關(guān),在接受布加替尼治療的患者中觀察到早發(fā)性肺部疾病,如間質(zhì)性肺病和肺炎,但在接受克唑替尼治療的患者中未觀察到。

  這些數(shù)據(jù)促使研究人員得出結(jié)論,在頭對頭分析中,接受布加替尼治療的患者與使用克唑替尼治療的患者相比,PFS更長。該研究預計將持續(xù)5年,預計將于2020年結(jié)束。摘要中沒有新的安全問題。

  布加替尼于2017年4月28日獲得加速批準狀態(tài),基于腫瘤反應率和ALK陽性轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的反應持續(xù)時間,這些患者已發(fā)生疾病進展或?qū)诉蛱婺岵荒褪堋?/span>

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