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套細(xì)胞淋巴瘤可使用依魯替尼聯(lián)合帕博西尼治療

时间:2019-04-28     作者:套細(xì)胞淋巴瘤可使用依魯替尼聯(lián)合帕博西尼治療【原创】   阅读

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  依魯替尼單藥用于既往治療過的套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)可獲得治療活性;但是,近一半患者在第一年會(huì)治療失敗。Peter Martin等人既往發(fā)現(xiàn)口服特異性的CDK4/6抑制劑palbociclib(帕博西尼)誘導(dǎo)的G1早期細(xì)胞周期阻滯延長(zhǎng),可克服人原發(fā)性MCL細(xì)胞和表達(dá)野生型BTK的MCL細(xì)胞系對(duì)依魯替尼的耐藥性。進(jìn)而開展一I期臨床試驗(yàn)評(píng)估帕博西尼聯(lián)合依魯替尼用于既往治療過的套細(xì)胞淋巴瘤的劑量、安全性和治療活性。

  2014年8月-2016年6月,共招募了27位患者(21位男性、6位女性)。最大耐受劑量:依魯替尼560mg/日+帕博西尼100mg/日,連續(xù)用藥21天,28天一療程。劑量限制性毒性是3級(jí)丘疹。最常見的3-4級(jí)毒性包括中性粒細(xì)胞減少(41%)、血小板減少(30%)、高血壓(15%)、發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少(15%)和肺炎(11%)。

  中位隨訪25.6個(gè)月,總體和完全緩解率分別是67%和37%,2年無(wú)進(jìn)展存活率為59.4%,2年緩解持續(xù)率為69.8%。現(xiàn)已開展II期的多中心臨床試驗(yàn)進(jìn)一步深入研究。






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