曲格列汀(Zafatek)是一種超長效二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑，每周口服一次，而市面上同類DPP-4抑制劑需要每天口服一次，Zafatek的用藥優勢無疑將為2型糖尿病患者提供了更為方便的治療選擇，有望大幅改善患者的便利性和依從性。

　　【生產廠家】

　　日本武田藥品工業株式會社

　　【規格】 100mg/片

　　【包裝】 2×10片/盒

　　【貯藏】 陰涼干燥處

　　【分子量】 357.38

　　【保質期】 24個月

　　【主要成份】 曲格列汀琥珀酸鹽

　　【藥品名稱】 Zafatek

　　【通用名稱】 曲格列汀

　　【英文名稱】

　　Trelagliptin

　　【漢語拼音】

　　Qugelieting

　　【適用癥】

　　用于治療II型糖尿病。

　　【服用方法】

　　每周口服1次，一次1片（100mg)。

　　注意：

　　一、中等腎功能障礙患者，由于排泄延遲本藥在血中的濃度上升（參考藥物動態）參考下表減量使用本藥

　　二、指導患者按以下用藥

　　（1）本藥是每周服用一次的藥物。患者應該同一星期日子服用。

　　（2）如果忘了服用本藥，應當在想到的時按原定劑量立即服用，之后仍按照原定的星期日子服用。

　　【藥理毒理】

　　曲格列汀(Zafatek)是一種每周一次的二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑，通過選擇性、持續性抑制DPP-4，控制血糖水平。DPP-4是一種酶，能夠引發腸促胰島素（胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）和糖尿病依賴性促胰島素多肽（GIP）的失活，而這2種腸降胰島素在血糖調節中發揮著重要的作用。抑制DPP-4，能夠增加血糖水平依賴性胰島素分泌，從而控制血糖水平。

　　【臨床應用】

　　曲格列汀(Zafatek)為DPP-4抑制劑，它的提交是基于在日本  =  2  \*  ROMAN  II型糖尿病患者中開展的數個III期臨床試驗的療效和安全性數據。曲格列汀的療效在所有試驗中均得到了證實，同時具有良好的安全性和耐受性。曲格列汀每周給藥1次便可有效控制血糖水平，有望改善患者的用藥依從性。

　　【產品優點】

　　曲格列汀(Zafatek)是一類可通過提高機體自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病藥物，可用作單藥，也可與其它口服降糖藥聯用，其作用機制獨特，具有不產生低血糖、不引起體重增加，以及副作用小等獨特優勢，同時引起胃腸道不良反應的發生率亦很低。

　　【禁忌】

　　（1）重度酮中毒，糖尿性昏迷或者有昏迷前兆，1型糖尿病患者（需要輸液，胰島素快速糾正高血糖的患者不能使用本藥）

　　（2）重度感染癥，手術前后，重度外傷的患者（因為需要注射胰島素管理血糖，不能使用本藥）

　　（3）嚴重腎功能障礙患者，透析中末期的腎功能不全者（由于本藥主要通過腎臟排泄，由于排泄遲緩，本藥會在雪中的濃度上升）

　　（4）

　　對本藥的成分有既往過敏的患者

　　【特殊人群用藥】

　　一、高齡患者服用

　　一般高齡者腎功能低下的較多，要注意副作用的發現，在治療過程中充分注意觀察，并慎重用藥。

　　二、孕婦，產婦，哺乳婦女的服用

　　（1）對于已經懷孕或者可能懷孕的患者，藥權衡治療的有益性和危險性，決定是否服用本藥（又有妊娠中的患者便用本藥的相關安全性，根據動物實驗，結果又能通過胎盤的報道。

　　（2）避免在哺乳婦女中使用本藥，如果不得不使用本藥，終止哺乳。（根據動物實驗，有能再乳汁中移行的報道）

　　三、  幼兒的服用

　　出生低體重的幼兒，新生兒，乳兒，幼兒或小兒的安全性沒有確認（沒有使用實驗）

　　【過量服用】

　　沒有充分征集到過量服用的安全信息。根據國外的臨床試驗，飲食療法，運動療法或者采用二甲雙胍單獨療法血糖控制依然不佳的2型糖尿病患者作為對象，連續12周每天服用本藥，確認產生的副作用與服用安慰劑的對照組相同。

　　【不良反應】

　　根據日本國內臨床試驗，901例中的103例（11.4%）有臨床檢查值含有副作用產生的異常，主要是低血糖，鼻炎竇炎，脂肪分解酵素上升等。

　　一、重要的副作用

　　低血糖（發生率0.1%-5%以下）有可能發生，所以一邊要充分注意患者的狀況，一般服用。

　　合用其它DPP4抑制劑，磺脲類藥物有產生重度低血糖癥狀，意識消失的報道。所以本藥與磺脲類藥物合同的場合，考慮磺脲類藥物減量。

　　當服用本藥時，確認產生低血糖的時候，通常讓患者服用蔗糖，然而確認產生低血糖是合用a-葡萄糖抑制劑的場合，讓患者服用葡萄糖。

　　二、重大副作用

　　（1）急性胰腺炎發生的可能性存在，所以要充分注意有無持續性的腹痛，嘔吐等異常狀況，一旦確認，停止服用本藥，進行適當的處置。

　　（2）腸梗阻發生的可能性存在，所以藥充分注意有無嚴重的便秘，腹部脹滿，持續性腹痛，嘔吐等異常狀況，一旦確認，停止服用本藥，進行適當的處置。

　　（3）其它副作用

　　當確認以下的副作用時，對相應的癥狀進行適當處置：（發生率0.1%-0.5%以下）

　　過敏癥

　　發疹，瘙癢

　　循環系統器官

　　心房顫動

　　肝臟

　　ALT(GPT)上升，AST(GOT)上升，ν-GTP上升

　　其它

　　血液中脂肪分解酵素上升，肌酸磷酸激酶上升，酰基轉移酶上升。

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孟加拉碧康制藥曲格列汀WEDICA

　　碧康制藥生產的Wedica是曲格列汀在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。

　　碧康Wedica作為長效降糖藥（曲格列汀片），每周口服1片，1盒可服3個半月，平均每天花費僅需幾元錢，對于長期注射胰島素的患者而言，僅比購買一次性注射針筒的費用多一點點。該藥適用于二型糖尿病患者，讓患者生活更方便。上市藥企碧康出品，品質更保障！