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塞瑞替尼(贊可達)在國內上市,治療肺癌效果好嗎

时间:2018-08-01     作者:贊可達賽瑞替尼肺癌靶向藥【原创】   阅读

  新藥塞瑞替尼在中國上市了!

  2018年5月31號,用于治療非小細胞肺癌的第二代ALK抑制劑贊可達(塞瑞替尼膠囊)成功獲批,在中國上市!

  這對ALK陽性非小細胞肺癌的中國患者來說,無疑是個好消息,它意味著患者在第一代ALK抑制劑克唑替尼治療失敗或不耐受后,仍然有新的藥物選擇。

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  目前,塞瑞替尼的推薦劑量為每日1次,每次450mg,并與食物一同服用。

  塞瑞替尼藥物獲批與ASCEND系列臨床試驗密不可分,這些臨床試驗共同證實ALK陽性非小細胞肺癌的中國患者可從塞瑞替尼中獲益!

  其中,ASCEND-4是一項涉及28個國家共376名晚期ALK重排非小細胞肺癌患者(包括中國)的臨床3期試驗。

  使用塞瑞替尼(750mg/天)患者的中位無進展生存期(16.6個月)顯著長于化療(中位無進展生存期為8.1個月),此外,塞瑞替尼組患者客觀緩解率達72.5%,顯著高于化療組患者(26.7%),而且,腦轉移患者使用賽瑞替尼后中位無進展生存期為10.7個月,顯著高于化療的6.7個月。

  研究顯示,塞瑞替尼可作為晚期ALK重排非小細胞肺癌患者的一線療法。

  另一項臨床研究則納入20個國家共231名ALK重排的晚期非小細胞肺癌患者(包括中國),且患者先前接受過化療和克唑替尼后疾病進展。將其隨機分配給塞瑞替尼(750mg/天)或化療。

  與化療相比,塞瑞替尼可顯著延長患者的中位無進展生存期——服用塞瑞替尼患者的中位無進展生存期為5.4個月,化療為1.6個月。同時,賽瑞替尼組總反應率為39.1%,高于化療組(6.9%),且賽瑞替尼組疾病控制率76.5%,高于化療組36.2%。

  這項研究顯示:對于克唑替尼治療失敗的患者,與化療相比,塞瑞替尼是一種更有效的治療方法。

  ASCEND-6則是一項納入103名中國患者的單臂臨床I/II期研究,分析晚期ALK重排非小細胞肺癌患者使用塞瑞替尼(750mg/天)的安全性和有效性。

  結果顯示:患者中位無進展生存期達5.7個月、中位持續緩解時間達8.5個月,總反應率達40.8%,疾病控制率為77.7%

  塞瑞替尼藥物具有可接受的安全性,服用塞瑞替尼的患者常見不良事件多為腹瀉、惡心、嘔吐,丙氨酸轉氨酶增加。服用塞瑞替尼患者3-4級不良事件多為丙氨酸轉氨酶濃度增加、γ谷氨酰轉移酶濃度增加、天冬氨酸轉氨酶濃度增加,沒有與治療相關的死亡事件。

  這樣看來,塞瑞替尼無疑將改善ALK陽性非小細胞肺癌患者的治療結局,希望盡快將賽瑞替尼納入醫保報銷范圍,惠及更多中國患者。


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