根據阿斯利康AZD9291的臨床試驗結果：

　　對易瑞沙、特羅凱、凱美納耐藥的患者中，完全緩解和部分緩解占比達到了60%左右；

　　T790M突變患者中，64%的患者對AZD9291有反應；

　　也就是說：易瑞沙、特羅凱、凱美納耐藥后，服用AZD9291的有效率達到60%；若患者做過基因檢測，有T790M基因突變的前提下，服用AZD9291的有效率可達64%。

　　2017.2版肺癌NCCN指南——AZD9291用于肺癌EGFR基因突變的二線治療

　　對于耐藥進展的患者，2017.2版NCCN指南直接要求檢測T790M的突變狀態，對于有癥狀的多發進展患者直接使用Osimetinib (AZD9291)。

　　其他T790M陽性的緩慢進展患者也可以直接選用Osimetinib(AZD9291)，或進行一代TKI藥物治療，有進展后再使用Osimetinib(AZD9291)。

　　1. 泰瑞沙（阿斯利康）

　　去年，azd9291在國內上市，名為泰瑞沙，價格51000元（80mg*30粒），雖有贈藥計劃，但是每年也需要20多萬，且名額有限，令很多患者望而卻步。

　　2. Tagrix（孟加拉Beacon碧康制藥）

　　2016年Beacon藥廠生產的Tagrix（AD9291）獲孟加拉藥品監督管理局批準在孟加拉上市銷售，且價格約6300元（80mg*30粒），價格僅是原研藥泰瑞沙的1/8。僅是原研藥的因此，國內患者也可以選擇Tagrix（Osimertinib）。

       3. Osicent（孟加拉Incepta制藥）

　　還有孟加拉Incepta制藥的Osicent，俗稱“白盒azd9291”價格更低，但是藥效遠遠不如tagrix，事實上，白盒azd9291是為孟加拉本國患者準備的，由于經濟落后，很多孟加拉患者tagrix也吃不起。

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