AZD9291用法用量說明。在具有EGFR突變的肺癌患者中，一般情況下一線用藥會選擇易瑞沙或者特羅凱，耐藥后如果有EGFR T790M突變較好的選擇有AZD9291靶向藥，不過有臨床研究表明，AZD9291用于EGFR突變的肺癌患者的一線治療時，效果比易瑞沙或者特羅凱還要好，所以AZD9291逐漸成為了肺癌患者的擇優之選，那么AZD9291怎么服用呢？

　　一般推薦劑量

　　AZD9291的推薦劑量為每日80mg，直至疾病進展或出現無法耐受的毒性。

　　如果漏服1次，則應補服，除非下次服藥時間在12小時以內。

　　AZD9291應在每日相同的時間服用，進餐或空腹時服用均可。

　　劑量調整

　　根據患者個體的安全性和耐受性，可暫停用藥或減量。如果需要減量，則劑量應減至40mg，每日1次。

　　特殊人群

　　無需因為患者的年齡、體重、性別、種族和吸煙狀態對劑量進行調整。

　　肝功能損害

　　輕度肝功能損害(總膽紅素正常值上限(ULN)且谷草轉氨酶(AST)達1至1.5xULN；或總膽紅素達1至1.5xULN，AST不限)患者無需進行劑量調整，但此類患者仍應慎用AZD9291。中重度肝功能損害患者使用AZD9291的安全性和有效性尚不明確。在獲得更多信息前，不建議中重度肝功能損害患者使用AZD9291。

　　腎功能損害

　　輕中度腎功能損害患者使用AZD9291時無需進行劑量調整。重度腎功能損害患者使用AZD9291的數據有限。終末期腎病(經Cockcroft和Gault方程計算的肌酐清除率(CLcr)<15mL/min)或正在接受透析的患者使用AZD9291的安全性和有效性尚不明確。患有重度或終末期腎功能損害的患者應慎用AZD9291。

　　給藥方法

　　AZD9291為口服使用。AZD9291應整片和水送服，不應壓碎、掰斷或咀嚼。

　　如果患者無法吞咽藥物，則可將藥片溶于50mL不含碳酸鹽的水中。應將藥片投入水中，無需壓碎，直接攪拌至分散后迅速吞服。隨后應再加入半杯水，以保證杯內無殘留，隨后迅速飲用。不應添加其它液體。

　　海得康提醒，目前網上有很多代購人員，聲稱可以代購孟加拉AZD9291，病友們要知道，代購本身是違法的，通過代購買到假藥的風險也比較大。海得康與孟加拉醫院醫生及海得康駐孟加拉的工作人員溝通，為國內患者找到正規的購藥渠道，在國內也能吃到國外優質藥品。

　　去年Beacon藥廠生產的AZD9291(Tagrix)已獲孟加拉藥品監督管理局批準在孟加拉上市銷售，國內肺癌患者可以自行購買和使用。孟加拉版AZD9291(Tagrix)價格：6900元(80mg*30粒)。到目前為止，印度并沒有仿制azd9291藥物上市，我們從印度醫療機構了解到：印度也有Beacon藥廠生產的AZD9291仿制藥Tagrix，且藥品價格和Beacon藥廠的定價是一樣的，只需要10天左右就可以收到藥物。

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