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丙肝治療現狀时间:2017-06-05 作者:吉三代【转载】 《2017年全球肝炎報告》顯示,全球約有3.25億人染有慢性肝炎,其中乙肝患者2.57億,丙肝患者7100萬人。報告披露,僅在2015年全球就有134萬人因病毒性肝炎而死亡。 國內約有1000萬丙肝病毒感染者,慢性丙肝患者占55%-85%。其中約15%-30%的患者在10-30年間會發展為肝硬化,而肝硬化患者每年發生肝細胞衰竭的比例為3%-4%,發生肝癌的比例為2%-4%。而最令人心寒的是,丙肝治療特效藥在國內要么一直得不到審批,要么審批后距離上市還遙遙無期。 怎么辦 等?等成慢性,等成肝硬化,等成肝癌? 治?怎么治,拿什么治,治多久? 沒有預防藥只有治療藥 中國首個丙肝病毒和人類基因多態性流行病學調查(CCgenos)關于中國丙肝患者治療情況的子研究的第一年研究結果首次公布。研究結果顯示在512名患者中逾三分之一的丙肝患者沒有在確診后第一年接受抗病毒治療。專家指出,丙肝危害不亞于乙肝,慢性丙肝也是肝硬化和肝癌的重要誘因。 早期的丙肝癥狀包括但不限于:全身乏力、食欲減退、惡心、右部肋骨疼痛、低熱、肝腫大、黃疸、脾腫大。 早期篩查的手段有:①丙肝抗體檢查②丙肝病毒RNA及其所屬基因型檢測③肝功能評估及其他常規檢測。去正規醫院咨詢可獲得相關的檢查。 在醫學科技發達的今天,仍沒有真正的丙肝疫苗問世。丙肝的傳染性居高不下,但人類并非束手無策。我們從未停止過對丙肝的“討伐”。在丙肝治療史,排上武器榜的有以下四種。 1、干擾素 干擾素治療作為抗病毒界的大眾情人,也是丙肝治療史上第一種有效方式。其歷史時間可以追溯到上世紀90年代。如今國內普遍采用的就是此種治療方案。 優點:經濟實惠,對丙肝之外的多種其他病毒也有效(例如乙肝) 缺點:治愈率相當低,副作用明顯,影響消化系統、造血功能、脫發等 2、吉二代 干擾素雖有效,但治愈率低和副作用大,患者苦不堪言。吉二代作為美國吉利德公司推出的治療丙肝重磅藥品,自問世起便吸引無數目光,至今仍被歐洲肝病協會作為重點推薦藥物,寫進丙肝指南之中。但僅僅只有一少部分人承擔起此藥:一個療程約60萬人民幣,單片藥品價格也到達1000美元/片 優點:治愈率達95%以上,安全性高,耐受性好 缺點:主要適合1、4、6型丙肝患者,無法兼顧2、3型患者,且治療成本高 3、索非布韋+達卡他韋 吉二代推出的差不多同一時期,歐洲肝病協會深受啟發后,推出了同樣治愈率高、用藥簡單安全的臨床配方——“索非布韋+達卡他韋”。 優點:治愈率達95%以上,副作用更小,通殺所有基因型 缺點:治療成本高 4、吉三代 三代是最新的特效藥,它與“索非布韋+達卡他韋”類似,可以看做這種方案的升級版,尤其對于國內患者來說,其治愈率更高,副作用較小,不用分型更加省事。 優點:治愈率99%以上,治療時間短,通殺所有基因型 缺點:幾乎完美,但無奈上市初期價格虛高 國內丙肝特效藥尚未上市,但病不等人! 國外購買一個療程百來萬,但沒錢逼死人? 真的有!吉利德正版授權的印度仿制藥,印度吉二代已上市多年,吉三代在5月中旬也正式開售了。其價格遠遠低于美國價格,但是療效相當。 對患者而言,最安全的購藥方式僅有以下兩種: 01自己去印度 準備好各種身體檢測報告等材料(英文版),準備好護照,查好航班,醫院和醫生信息,弄清楚酒店和路程,自學好英文以方便交流(語言不通的最壞情況是醫生拒診)。 提示:一定要預約預約預約預約!和國內直接掛號看病不一樣,想見專家醫生的話沒有預約是見不到的,而自己預約又是很難的(到底要我怎樣)…… 到印度后前往Fortis或Apollo這類印度一流醫院掛號面診檢查……取得醫生的處方后,自己去醫院藥店購藥……國外醫生很忙,你需要自己準備好問題,比如怎么吃/怎么復查/注意事項,而他有可能真的沒時間回復你……這些事情很復雜,卻又真的很十分重要。 02國內網上遠程就醫 這種方式對比前一種無疑更省錢、省力,已經在丙友圈積攢了不少人氣。與印度醫生視頻實時問診,醫學專家現場翻譯,正規藥房購得的藥物加送一張當天當地的報紙驗明正身。 毛爺爺說過,一切反動派都是紙老虎。我們對丙肝病毒越了解,距離解決掉它的日子便更近。不要怕旁人的白眼,將正確有利的信息分享出來,給未患病的大眾敲響警鐘,給正在尋找治病之法的丙友們一份新選擇。 |
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