吉三代為美國(guó)制藥巨頭吉利德的第三代抗丙肝藥物（前面已有兩代，都堪稱(chēng)神藥），商品名Epclusa，由明星藥物sofosbuvir和另一種抗病毒藥物velpatasvir組成的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的復(fù)方制劑。吉三代在2016年6月獲批上市用于清除丙型肝炎病毒（HCV），適用于治療全部6種基因型的丙肝，藥效遠(yuǎn)優(yōu)于吉二代（吉二代僅能用于1、4、6型丙肝的治療），吉三代副作用極小，治療時(shí)間較短，僅需12周即可痊愈。該藥的上市，在肝炎領(lǐng)域絕對(duì)是一個(gè)令人欣喜的消息。

　　此藥一出，曾經(jīng)與吉利德在丙肝適應(yīng)癥領(lǐng)域內(nèi)鏖戰(zhàn)的默克、艾伯維等制藥巨頭在該領(lǐng)域眼看已無(wú)力回天，吉利德顯然將要一統(tǒng)丙肝江湖。

　　相關(guān)藥品說(shuō)明

　　【適應(yīng)癥】

　　適用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均適用)；

　　對(duì)于無(wú)肝硬化或代償期肝硬化患者：?jiǎn)斡眉�三代�?/span>

　　對(duì)于失代償期肝硬化患者：吉三代+利巴韋林。

　　【用法用量】

　　推薦劑量為口服，每次一片，每日一次。飯前或飯后服用。一片吉三代包含400 毫克索非布韋和100毫克維帕他韋。下表顯示了推薦的基于患者人群的治療方案和療程(12周），其中對(duì)于失代償期肝硬化患者使用吉三代+利巴韋林的方案中，利巴韋林需要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用量。

　　【吉三代的優(yōu)勢(shì)】

　　1、通殺丙肝所有基因型：吉三代適合丙肝六個(gè)基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代，患者省去去醫(yī)院做分型的麻煩。

　　2、對(duì)肝硬化患者有效率非常高：美國(guó)FDA批準(zhǔn)吉三代與利巴韋林聯(lián)合使用治療丙肝肝硬化患者，臨床統(tǒng)計(jì)顯示肝硬化患者接受吉三代與利巴韋林聯(lián)合治療，治愈率(SVR12)高達(dá) 96%以上。

　　3、對(duì)丙肝治愈率更高：吉三代的治愈率遠(yuǎn)高于吉二代：吉三代或吉三代與利巴韋林聯(lián)合治療的治愈率高達(dá)98%-100%，對(duì)肝硬化患者的治愈率仍高達(dá)94%，即使對(duì)最難治療的丙肝基因3型患者的治愈率也高達(dá)96%以上。

　　4、徹底告別干擾素：若使用吉二代，從美國(guó)丙肝用藥指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建議使用干擾素，但吉三代并未推薦其與干擾素聯(lián)合使用。

　　中國(guó)目前約有1500萬(wàn)丙肝患者，患者群體相當(dāng)龐大。但是無(wú)論是吉二代還是吉三代都尚未在國(guó)內(nèi)上市銷(xiāo)售，患者嚴(yán)重缺乏藥物進(jìn)行有效的治療。而如果購(gòu)買(mǎi)美國(guó)吉利德公司的原研藥品，價(jià)格無(wú)疑是絕大部分患者無(wú)法承受的。美國(guó)網(wǎng)購(gòu)吉二代的價(jià)格（28片的價(jià)格35650美元），可謂天價(jià)。