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吉二代治療腎移植后的丙肝安全有效!

时间:2017-05-10     作者:吉三代

  引子:

  腎移植是終末期腎病的常規治療方法。    約10%的腎移植患者是慢性丙型肝炎病毒感染患者。雖然腎移植的成活率很高,但是慢性丙型肝炎病毒感染導致患者的預后較差。

  一項研究發現,對于大部分接受腎移植的HCV患者來說,Ledipasvir/sofosbuvir固定聯合治療是安全的,且患者的耐受性良好,患者并未出現有臨床意義的腎功能降低。

  試驗:

  在此項2期非盲研究中,研究人員探究了伴或不伴有肝硬化的患者隨機分組,分別接受Harvoni(ledipasvir / sofosbuvir)治療12周(n = 57)或24周(n = 57)。兩組患者基線時期已進行了很好的匹配。

  納入標準中要求患者接受腎移植超過6個月,但是12周治療組患者移植的中位時間為10年, 24周治療組為12年。因此該研究中患者腎移植狀況較為穩定。

  結果:

  總的來說, 12周治療組所有的患者都達到了SVR12, 24周治療組由于部分患者隨訪喪失,最終96%的患者達到了SVR12。從基因型上來看,由于基因型1的兩名患者隨訪喪失,最終96%的基因型1患者達到了SVR12,而基因4型的所有患者均達到了SVR12。

  無論是12周的治療還是24周的治療均未出現抗病毒治療失敗。

  治療中出現的不良反應事件多為輕度至中度,僅出現了3例嚴重不良反應事件。

  結論:

  吉二代治療腎移植后的丙肝安全有效!


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