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轉移性黑色素瘤治療方案：康奈非尼＋比美替尼，患者耐受性如何？时间：2020-07-17 作者：海得康海外新特藥資訊 阅读 轉移性黑色素瘤是最嚴重且威脅生命的皮膚癌，生存率低。有多種基因突變可以導致轉移性黑色素瘤，其中，黑色素瘤最常見的基因突變是BRAF，全球每年新診斷的患者中，約有一半具有BRAF突變。
據了解，轉移性黑色素瘤患者的1年生存率已從過去的25%提高到超過70%；5年生存率則從小于1%升高到37%；同時，患者的生活質量也得到大大提高。 2018年6月，美國FDA批準康奈非尼聯合比美替尼治療BRAF V600E或V600K突變的不可切除或轉移性黑色素瘤患者。但不適用于野生型BRAF患者治療。 關于BRAF基因 BRAF基因的常見突變位于BRAF蛋白的第11和第15外顯子，約10%突變位于11外顯子、如G463-G468等點突變；約90%突變位于15外顯子、導致第600位的纈氨酸（V）被谷氨酸（E）替代即V600E，另外還有不常見的15外顯子基因突變點位包括V600K（第600位的賴氨酸代替纈氨酸）和V600G/R（第600位甘氨酸/精氨酸代替纈氨酸）。 BRAF基因突變在黑色素瘤中的比例占70-80%左右，其中V600E突變常見于年輕患者，V600K則于老年患者多見。 臨床試驗證明，貝美替尼聯合康奈非尼可以延緩疾病進展，改善總體生存率，并且具有良好的耐受性。（見：轉移性黑色素瘤治療方案：康奈非尼＋比美替尼，患者耐受性如何？） 延伸閱讀：比美替尼MEKTOVI適應癥丨用法用量丨注意事項丨不良反應說明書 |
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