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比美替尼MEKTOVI適應(yīng)癥丨用法用量丨注意事項(xiàng)丨不良反應(yīng)說明書时间:2020-07-17 作者:海得康海外新特藥資訊 阅读 MEKTOVI是一種激酶抑制劑,與encorafenib聯(lián)合用于治療患有BRAF V600E或V600K突變的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者。黑色素瘤是惡性程度最高的皮膚癌,曾一度被稱為“癌王”。 【比美替尼MEKTOVI作用機(jī)理】 貝美替尼是一種有絲分裂原激活的細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶1(MEK1)和MEK2活性的可逆抑制劑。MEK蛋白是細(xì)胞外信號(hào)相關(guān)激酶(ERK)途徑的上游調(diào)節(jié)劑。在體外,貝美替尼在無細(xì)胞試驗(yàn)中抑制了ERK的磷化,并抑制了BRAF突變性黑色素瘤細(xì)胞。 【比美替尼MEKTOVI用法用量】 在開始MEKTOVI之前,確認(rèn)腫瘤標(biāo)本中存在BRAF V600E或V600K突變。 推薦劑量為口服45毫克,每日兩次,與encorafenib聯(lián)合使用。 對(duì)于中度或重度肝功能損害的患者,推薦劑量為每日口服30毫克。 【比美替尼MEKTOVI注意事項(xiàng)】 1.心肌病:在開始治療前,評(píng)估左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),然后治療一個(gè)月后每2至3個(gè)月評(píng)估一次。LVEF低于50%的患者尚未建立MEKTOVI的安全性。 2.靜脈血栓栓塞:可發(fā)生深靜脈血栓形成和肺栓塞。 3.眼部毒性:發(fā)生了漿液性視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞(RVO)和葡萄膜炎。定期進(jìn)行眼科評(píng)估和任何視力障礙。 4.間質(zhì)性肺。↖LD):評(píng)估可能的ILD的新的或進(jìn)行性的不明原因的肺部癥狀或發(fā)現(xiàn)。 5.肝毒性:在治療前和治療期間以及臨床指示監(jiān)測(cè)肝功能檢查。 6.橫紋肌溶解癥:定期監(jiān)測(cè)肌酸磷酸激酶和肌酐,并按臨床指示。 7.出血:可能發(fā)生嚴(yán)重的出血事件。 8.胚胎 – 胎兒毒性:可能導(dǎo)致胎兒傷害。建議具有胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)的生殖潛力的女性并使用有效的避孕措施。 【比美替尼MEKTOVI不良反應(yīng)】 MEKTOVI最常見的不良反應(yīng)(≥25%)(與encorafenib聯(lián)合使用),包括疲勞,惡心,腹瀉,嘔吐和腹痛。 【比美替尼MEKTOVI特殊人群用藥】 哺乳期:建議不要母乳喂養(yǎng). |
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