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一線ALK抑制劑克唑替尼耐藥后可以用什么藥？时间：2020-07-08 作者：海得康醫學顧問微信：15600654560 阅读 二代間變性淋巴瘤激酶（ALK）抑制劑色瑞替尼，不但對一代ALK抑制劑克唑替尼耐藥有效，還對部分二代ALK抑制劑阿來替尼耐藥仍然有效！ ALK重排是一個關鍵致癌驅動因素，在非小細胞肺癌（NSCLC）患者中的發生率大約為3%~7%，較為“稀有”。幸運的是，ALK抑制劑的問世顯著改善了ALK陽性NSCLC患者的命運、使長期生存變成了可能，肺癌似乎不那么可怕了。因此，ALK突變也被稱為“鉆石突變”。 但是靶向藥終會有耐藥的那天，那么，一線ALK抑制劑治療耐藥后該怎么辦？ 對于一線克唑替尼耐藥或不耐受的患者，我國已經有色瑞替尼和阿來替尼獲批上市；中國臨床腫瘤學會（CSCO）指南I級推薦，色瑞替尼/阿來替尼用于有癥狀且為CNS/寡進展、有癥狀伴多發進展的IV期ALK融合基因陽性NSCLC的二線治療。 然而，對于阿來替尼耐藥的患者，又應該如何應對？現在上市的勞拉替尼價格那么貴，不是所有患者都可以負擔的起的。 據了解，阿來替尼進展后，塞瑞替尼仍有良好的顱內療效。 延伸閱讀：色瑞替尼對于阿來替尼耐藥的ALK+NSCLC患者，療效和安全性如何？
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