索坦（舒尼替尼）由美國制藥巨頭輝瑞（Pfizer）研制，是一種口服多激酶抑制劑，已獲美國FDA批準治療晚期腎細胞癌。全球已超過25萬例患者接受了索坦（舒尼替尼）治療。

　　舒尼替尼是一種口服的小分子多靶點受體酪氨酸激酶抑制劑(rTKI)，索坦（舒尼替尼）具有抑制腫瘤血管生成和抗腫瘤細胞生長的多重作用。

　　舒尼替尼發揮抗癌作用的靶點包括：PDGFR(PDGFRα和PDGFRβ)VEGFR(VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3)、FLT-3， CSF-1R，kit和ret。

　　索坦（舒尼替尼）在中國大陸獲得批準的適應癥為：

　　1、甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質瘤（GIST）；

　　2、不能手術的晚期腎細胞癌（RCC）；

　　3、不可切除的，轉移性高分化進展期胰腺神經內分泌瘤（pNET）成年患者。

　　索坦（舒尼替尼）起效迅速，耐受性良好，能夠快速控制腫瘤癥狀，與其他靶向藥物相比具有較高的臨床有效率，能夠有效的控制腫瘤的進展。

　　索坦對晚期腎癌治療有顯著效果，明顯優于化療和干擾素

　　索坦（舒尼替尼）作為全球應用最為廣泛的晚期腎癌靶向藥物，與干擾素相比，無疾病進展時間從5.1個月提升至11個月，腫瘤緩解明顯，從12%提升至47%，使晚期腎細胞癌患者生存期從14個月延長至28個月以上，并顯著改善患者生活質量。

　　腎癌發生轉移和復發并不代表死亡，找到合適的治療手段后，許多患者可長期帶瘤生存。

　　以往，轉移性腎細胞癌患者平均生存時間為12～14個月。但索坦舒尼替尼能夠延長這個時間平均2年。

　　索坦（舒尼替尼）已獲中國食藥監局批準在中國大陸上市。然而，一個月療程高達3萬元的花費，使得工薪階層患者“望藥興嘆”，不得不放棄治療。

　　胃腸間質瘤和晚期腎細胞癌患者推薦劑量是50mg，每日一次，口服；服藥4周，停藥2周(4/2給藥方案)。與食物同服或不同服均可。每42天需服用12.5mg規格4盒。價格壓力也不小。

　　索坦舒尼替尼報銷條件

　　1.不能手術的晚期腎細胞癌（RCC）；

　　2.甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質瘤（GIST）；

　　3.不可切除的，轉移性高分化進展期胰腺神經分泌瘤（pNET）；

　　醫保前價格：約46000元

　　醫保后價格：約17000元

　　解讀

　　（1）晚期腎細胞癌。

　　ps：病理不是腎細胞癌者不可報銷。

　　（2）胃腸間質瘤。

　　ps：未接受過甲磺酸伊馬替尼治療者不可報銷。

　　（3）胰腺神經分泌瘤。

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