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布加替尼又名布吉他濱批準上市的臨床效果如何?哪里能購買到布加替尼?

时间:2019-03-07     作者:布加替尼又名布吉他濱批準上市的臨床效果如何?哪里能【原创】   阅读

  2017年4月28日,美國食品和藥物管理局批準布加替尼治療轉移性間變性淋巴瘤激酶(ALK)患者 - 陽性非小細胞肺癌(NSCLC)已經進展或對克唑替尼不耐受。

  基于一項非比較性,雙臂,開放標簽,多中心臨床試驗,證明在克唑替尼治療的局部晚期或轉移性ALK陽性NSCLC患者中具有臨床意義和持久的總體反應率。共有222名患者在每日一次90毫克(n = 110)的7天導入后,每日一次(n = 112)或180 mg每日一次口服布加替尼。

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  根據實體瘤反應評估標準(RECIST)1.1,由獨立評審委員會評估ORR。在90mg組中ORR為48%(95%CI:39%,58%),在180mg組中為53%(95%CI:43%,62%)。中位隨訪8個月后,兩組中位反應持續時間(DOR)為13.8個月。在基線可測量腦轉移的患者中,90 mg組(n = 26)和67%(95%CI:41%,87%)的顱內ORR為42%(95%CI:23%,63%)。 180毫克手臂(n = 18)。中位顱內DOR在90 mg組中無法估計,在180 mg組中為5.6個月。在表現出顱內反應的患者中,90mg組中78%的患者和180mg組中68%的患者維持顱內反應至少4個月。

  對在ALTA試驗中接受至少一劑布加替尼的219名患者評估安全性。最常見的不良反應發生在至少25%的的患者中,包括惡心,腹瀉,疲勞,咳嗽和頭痛。最常見的嚴重不良反應是肺炎和ILD /肺炎。3.7%的患者發生致命的不良反應,包括肺炎(2例),猝死,呼吸困難,呼吸衰竭,肺栓塞,細菌性腦膜炎和尿膿毒癥(每例1名患者)。接受布加替尼的患者也出現視力障礙。導致長期停用布加替尼的不良反應分別發生在接受90 mg和180 mg的患者中的2.8%和8.2%。

  布加替尼的推薦給藥方案是前7天每天口服90毫克,如果耐受,則每天口服一次增加至180毫克。

  近年來,國家藥監局認真落實國務院關于“加快境內外抗癌新藥注冊審批,滿足患者急需”的要求,以保護和促進公眾健康為目標,著力解決公眾對藥品的可獲得性問題,僅2018年就批準了18個抗癌新藥上市。下一步,國家藥監局將進一步深化藥品審評審批制度改革,持續加大工作力度,繼續加快落實境外新藥上市的系列政策措施,同時加快國產抗癌新藥注冊審批速度,更好地滿足患者臨床需求。

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