Daratumumab是抗人CD38的人源化抗體，其在骨髓瘤細(xì)胞上表達(dá)。 Daratumumab在骨髓瘤中表現(xiàn)出單一藥劑活性，是一種很有前景的新療法。最近，2期1/2期研究確定了Daratumumab的給藥方案和令人印象深刻的單劑活性，對(duì)先前來(lái)那度胺和硼替佐米復(fù)發(fā)的患者的反應(yīng)率約為30％。 Daratumumab似乎也具有良好的耐受性。最常見(jiàn)的毒性與輸液有關(guān)，幾乎全部局限于第一周期。總的來(lái)說(shuō)，這些都可通過(guò)早期干預(yù)，并發(fā)皮質(zhì)類固醇和抗組胺以及減慢輸注速度來(lái)控制。最近，比較達(dá)拉珠單抗加來(lái)那度胺和地塞米松與來(lái)那度胺和地塞米松相比的2項(xiàng)隨機(jī)研究的早期結(jié)果，與硼替佐米和地塞米松相比，達(dá)拉珠單抗加硼替佐米和地塞米松表明，添加達(dá)拉珠單抗可顯著改善反應(yīng)和無(wú)進(jìn)展生存，包括高復(fù)發(fā)性骨髓瘤人群的微小殘留病（MRD）陰性率超過(guò)20％。

　　此外，已顯示使用免疫調(diào)節(jié)藥物如沙利度胺和來(lái)那度胺可增強(qiáng)NK細(xì)胞活性。 NK細(xì)胞是抗體依賴性細(xì)胞毒性的重要介質(zhì)，這是Daratumumab的重要作用機(jī)制。此外，在使用另一種抗體靶標(biāo)SLAMF7，Elotuzumab的研究中，添加地塞米松大大提高了療效。此外，沙利度胺加地塞米松組合在骨髓瘤中具有悠久的歷史，并且具有相對(duì)良好的耐受性和成本效益。因此，我們建議將Daratumumab添加到沙利度胺和地塞米松中，因?yàn)檫@種組合在亞洲人群中相對(duì)容易提供，因?yàn)橛行�性并且這種組合具有協(xié)同作用和良好耐受性的理由很充分。

　　多發(fā)性骨髓瘤是一種無(wú)法治愈的血癌，起源于骨髓，其特征是漿細(xì)胞過(guò)度增殖。多發(fā)性骨髓瘤是美國(guó)第三位最常見(jiàn)的血癌，僅次于白血病和淋巴瘤。

　　目前達(dá)雷木單抗已在美國(guó)，香港獲準(zhǔn)上市，但還未在國(guó)內(nèi)上市，相信不久也會(huì)有上市的好消息。

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