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勞拉替尼Lorlatinib是新一代的ALK抑制劑,其療效和安全性怎么樣?

时间:2019-02-22     作者:勞拉替尼Lorlatinib是新一代的ALK抑制劑,其療效和安?/span>【原创】   阅读

  一項研究共納入了215名ALK+轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者,總緩解率(ORR)達到48%。更重要的是,57%的患者接受過不只一種ALK TKI的治療。其中,有69%的患者已經大腦轉移,其顱內緩解率也達到了60%。

  勞拉替尼Lorlatinib推薦劑量為100mg/天。

  勞拉替尼(Lorlatinib)在Ⅱ期臨床試驗中顯示出對肺腫瘤和腦轉移瘤的持久的療效。

  該試驗納入275名非小細胞肺癌患者,根據生物標志物(ALK陽性或ROS1陽性)和之前的治療被歸為6個組列。大多數患者都具有腦轉移并且都進行過ALK類藥物的治療甚至是化療,采用勞拉替尼(Lorlatinib)100mg每日治療,分析整體客觀緩解率以及顱內緩解率。

  試驗結果:

  (1) 對于30位初治的ALK陽性患者來說,一線直接使用Lorlatinib治療:27位患者腫瘤明顯縮小,有效率90%,顱內總緩解率為75%;2位患者腫瘤穩定不進展,疾病控制率97%;只有一位患者無效。

  (2)對于59位使用過克唑替尼或者克唑替尼+化療的患者來說,Lorlatinib作為二線或者三線藥物使用,有效率依然高達69%,顱內總緩解率為68%。

  (3) 對于使用過2-3種ALK抑制劑外加化療的患者,Lorlatinib作為三線甚至五線藥物使用,有效率依然有39%,顱內總緩解率為48%。

  試驗結果表明該治療耐受性良好,勞拉替尼(Lorlatinib)的臨床試驗中最常見副作用是高膽固醇血癥(血液中的高膽固醇水平)和外周水腫(由于水潴留導致的組織腫脹),特別是在手臂和腿部。

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