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勞拉替尼Lorlatinib效果怎么樣?耐藥了怎么辦?

时间:2019-02-22     作者:勞拉替尼Lorlatinib效果怎么樣?耐藥了怎么辦?【原创】   阅读

  美國FDA正式批準了Lorlatinib上市。其適應癥:用于治療ALK+肺癌患者具體包括接受克唑替尼或者至少一種其它ALK抑制劑治療后疾病繼續惡化,或者接受阿來替尼或塞瑞替尼作為第一種ALK抑制劑療法后疾病繼續惡化。Lorlatinib作為新一代ALK抑制劑患者在接受了其它ALK抑制劑治療耐藥之后,Lorlatinib仍有可能大大延長患者的生存期!

  目前,已經批準4種針對ALK基因融合的靶向藥,包括克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼和Brigatinib,分別被批準用于ALK+肺癌患者的一線或者二線治療,效果都不錯。新一代ALK抑制劑Lorlatinib公布重磅二期臨床數據:一線使用,有效率高達90%;對于2-3種ALK抑制劑+化療都耐藥的多線治療失敗的患者,有效率依然有39%。

  在WCLC2017年會上,又一份Lorlatinib的Ⅱ期臨床試驗公布:

  對于ALK突變,尚未接受治療的非小細胞肺癌患者,有效率高達90%,顱內轉移灶的有效率達到了75%;

  對于ALK突變,先前接受過克唑替尼治療的患者,有效率為69%,顱內轉移灶的有效率達到了68%;

  對于ALK突變,先前接受過克唑替尼以外的其它ALK抑制劑治療的患者,有效率為33%,顱內轉移灶的有效率達到了42%;

  對于ALK陽性且先前接受過2-3種ALK抑制劑治療的患者,有效率為39%,顱內轉移灶的有效率達到了48%;

  由此研究顯示,發現 Lorlatinib 血腦屏障通透性更高,且對多種ALK靶向治療耐藥的治療效果也更好。

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