索拉非尼治療相關的可影響生活質量的最常見的不良事件包括皮疹、腹瀉、血壓升高，以及手掌或足底部發紅、疼痛、腫脹或出現水皰。在臨床試驗中，較常見的與治療有關的不良事件有腹瀉、皮疹、脫屑、疲勞、手足部皮膚反應、脫發、惡心、嘔吐、瘙癢、高血壓和食欲減退。比較嚴重的其它不常見或少見的不良事件包括心血管事件(除了高血壓外，包括高血壓危象和QT間期延長)。

　　注意事項和副作用處理方法：

　　1、皮膚不良反應：索拉非尼引起的皮膚毒副作用比較常見，皮膚反應包括手足綜合征、皮膚干燥、多形紅斑、剝脫性皮炎、痤瘡、毛囊炎、皮疹、濕疹、蕁麻疹、脫屑等;皮膚脫色或毛發褪色、脫發。出現皮膚不良反應要注意用潤膚霜保護病變皮膚，病變局部不要應用激素類藥品，避免應用導致皮膚干燥的物品，避免日曬，穿寬松合體的衣服以減少摩擦病灶。可以相對應的涂抹，或者吃一些常規的藥物。如局部皮疹感染可應用抗生素治療，瘙癢可用氧化鋅等藥物治療。平時避免避免日曬。

　　2、手足綜合癥：發病機制尚不明確，小編認為由于皮膚角質形成細胞不表達VEGF和FLT3受體，皮膚不良反應發生機制可能與索拉非尼直接毒性反應有關。一般在用藥1個周后手部出現對稱性紅斑，手指脫皮、疼痛、腫脹。足部皮損嚴重時患者可出現跛行，難以走路。針對手足綜合征的治療以對癥治療為主：如應用潤膚霜保護病變皮膚，穿柔軟的衣服和鞋以減少對皮膚的損傷。如患者不能耐受，可先停藥再考慮增減索拉非尼的使用劑量。

　　3、全身反應：索拉非尼在治療的過程中可能出現如疲勞乏力，虛弱，疼痛：包括頭痛、腹痛、口痛、骨痛、關節和肌肉疼痛，體重減輕，發熱等癥狀是正常的現象，患者要注意多休息，必要時給予對癥及支持治療。

　　4、血壓升高：血壓升高是索拉非尼治療過程中最常見的毒副反應之一，通常在服藥開始后3～4周時出現，推測患者血壓升高機制可能因索拉非尼直接減少血管形成數目、破壞內皮細胞功能及改變一氧化氮代謝而引起。如果在服藥期間血壓升高，要注意自身血壓變化。可適當的進行降壓治療。

　　5、腹瀉：在吃飯過飽的情況下會腹瀉，大部分為輕度腹瀉，通常可通過食用低纖維、易消化飲食來緩解。腹瀉頻繁，脫水嚴重的情況下要及時補充水和電解質，維持水和電解質平衡，并補足營養。

　　6、嘔吐、食欲減退：通過飲食調節可減輕癥狀，建議吃高蛋白高熱量清淡的食物，每次不可吃太多，可多次吃飯。

　　7、甲溝炎：腳趾甲溝炎，一般都不會太嚴重，可用抗生素粉末敷涂患處一般都沒什么大問題。

　　8、肝膽系統異常：轉氨酶短暫性增高、脂酶增加、淀粉 酶增加、膽紅素增加等。因索拉非尼能加重對肝、腎功能的損害，引起短暫性的增高，尚無安全用藥經驗，需周期性檢查肝臟功能。

　　9、腹水增多：腹水是肝病的癥狀，肝癌晚期是很容易出現腹水，如果耐受可以繼續服用，如果副作用太大可以減少索拉非尼的用量。

　　10、影響血象：輕度降低白細胞和血小板。可以用一些升血小板的藥物。如果嚴重只能停藥。

　　海得康可以為國內患者提供一站式出國就醫服務，幫助患者去香港、澳門、印度、孟加拉、俄羅斯等就醫。詳詢醫學顧問：400-001-9769，微信：hdk4000019769。

　　免責聲明：

　　海得康為國內患者提供一站式出國就醫服務，海得康不賣藥，請在使用處方藥物前向醫生咨詢，用藥需由專業醫師指導。

　　在使用過程中如產生嚴重副作用，請及時就醫處理。

　　請通過正規公司、出國就醫等方式獲取藥物，以免通過「個人代購」途徑買到假冒、過期、回收藥物，耽誤疾病治療。