我國已成為全球肝癌發病率最高和死亡最多的國家。目前，我國肝癌發病約34.7萬人/年，占到全球的55％；而死亡32.3萬人，占全球的45％，在腫瘤致死原因中僅次于肺癌，位居第二。肝癌由于起病隱襲，早期癥狀不典型和診斷困難，確診時大多數患者已達局部晚期或遠處轉移。我國晚期肝癌患者的生存時間僅有3～6 個月左右，而歐美患者也不過為6 ~9個月。

　　索拉非尼（多吉美）屬于分子靶向治療新藥，可以同時發揮抗血管生成和抗腫瘤細胞增殖的雙重作用。最近兩年，索拉非尼治療肝癌臨床研究取得了突破性進展，能夠有效地阻止病情惡化，明顯地延長晚期肝癌患者的生存時間。

　　最常見的藥物相關不良事件有腹瀉，皮疹，脫發和手足綜合征。實驗室檢查異常服用多吉美（索拉非尼）后通常會出現脂肪酶和淀粉酶升高。

　　皮膚毒性：手足皮膚反應和皮疹是服用多吉美（索拉非尼）最常見的不良反應。皮疹和手足皮膚反應通常多為NCICTC（國際腫瘤通用毒性標準）1到2級，且多于開始服用多吉美（索拉非尼）后的6周內出現。對皮膚毒性反應的處理包括局部用藥以減輕癥狀，暫時性停藥或/和對多吉美（索拉非尼）進行劑量調整。對于皮膚毒性嚴重且反應持久的患者可能需要永久停用多吉美（索拉非尼）。嚴重者應永久停藥。

　　高血壓：服用多吉美（索拉非尼）的患者高血壓的發病率會增加。藥物相關的高血壓多為輕到中度，多在開始服藥后的早期階段就出現，用常規的降壓藥物即可控制。應常規監控血壓，如有需要則按照標準治療方案進行治療。對應用降壓藥物后仍嚴重或持續的高血壓或出現高血壓危象的患者需考慮永久停用多吉美（索拉非尼）。

　　出血：服用多吉美（索拉非尼）治療后可能增加出血的機會。嚴重出血病不常見。一旦出現需治療，建議考慮永久停用多吉美（索拉非尼）。

　　傷口愈合并發癥：服用多吉美（索拉非尼）對傷口愈合的影響未進行專門的研究。需要做大手術的患者建議暫停多吉美（索拉非尼），手術后患者何時再應用多吉美（索拉非尼）的臨床經驗有限，因此決定患者再次服用前應先從臨床考慮，確保傷口愈合。

　　心肌缺血和/或心肌梗死：對于發生心肌缺血和/或心肌梗死的患者應該考慮暫時或長期終止多吉美（索拉非尼）的治療。

　　胃腸道穿孔：胃腸道穿孔較為少見。在一些病例中，胃腸道穿孔未伴隨顯在腹腔內腫瘤出現，應停止本品治療。

　　肝臟損害：由于多吉美（索拉非尼）主要是經肝臟消除，其在肝功能嚴重受損的患者中暴露量會升高。

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