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日本曲格列汀雖好,但不是所有糖尿病患者都能服用

时间:2019-01-15     作者:日本曲格列汀雖好,但不是所有糖尿病患者都能服用【原创】   阅读

  日本武田制藥生產(chǎn)的曲格列汀(英文名Zafatek)于2015年3月26日獲準上市,是比較可靠的每周口服一次的糖尿病藥。相比于胰島素和每日服用一次的糖尿病藥,每周服用一次的曲格列汀有著明顯的用藥方便、無痛苦、降糖效果好的特點。

  以下糖尿病患者卻不能用曲格列汀:

  1、嚴重酮癥、糖尿病昏迷或昏迷前期、I型糖尿病患者(由于輸液、胰島素快速校正高血糖是必要的,故不適合使用本品)。

  2、嚴重感染、手術前后、嚴重創(chuàng)傷患者(由于需要注射胰島素控制血糖,故不適合使用本品)。

  3、嚴重腎功能障礙患者或需透析的晚期腎衰竭患者(由于本品主要經(jīng)腎臟排泄,排泄延遲可能導致本品的血藥濃度上升)。

  4、對本品的成份有過敏史的患者。

  曲格列汀的特點:

  一周服用一次

  曲格列汀由于其種特殊的分子結構,在體內(nèi)代謝非常緩慢,主要經(jīng)過腎臟代謝。這個藥物在體內(nèi)代謝一周后,仍然能有效的抑制DPP-4酶。有研究發(fā)現(xiàn),一周后曲格列汀抑制DPP-4酶的作用依然可達70%左右,仍然為藥物的有效溶度,這就是其一周服用一次的基礎。

  曲格列汀是一種周制劑,1周吃1次,非常方便,這是曲格列汀的優(yōu)點。我國的DPP-4抑制都是日制劑,每天1次甚至2次。

  曲格列汀降糖能力

  曲格列汀的降糖效果與其他DPP-4類藥物的降糖效果相似。還有其他降糖藥物沒有的優(yōu)點,如抑制胰升糖素等。

  另外,曲格列汀的降糖作用具有葡萄糖依賴性,即血中葡萄糖水平越高,可能降糖效果更好,如果血中葡萄糖水平不是很高,降糖效果也就降低,所以這類藥物本身不容易引起嚴重低血糖。但如果與其他藥物合用,還是會引起低血糖。

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