曲格列汀(Zafatek)是一種超長效二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑，每周口服一次，而市面上同類DPP-4抑制劑需要每天口服一次，Zafatek的用藥優(yōu)勢無疑將為2型糖尿病患者提供了更為方便的治療選擇，有望大幅改善患者的便利性和依從性。

　　【藥品名稱】 Zafatek

　　【通用名稱】 曲格列汀

　　【英文名稱】Trelagliptin

　　【生產(chǎn)廠家】日本武田藥品工業(yè)株式會社

　　【規(guī)格】 100mg/片

　　【包裝】 2×10片/盒

　　【貯藏】 陰涼干燥處

　　【適用癥】用于治療II型糖尿病。

　　【服用方法】每周口服1次，一次1片（100mg)。

　　【注意事項】

　　一、中等腎功能障礙患者，由于排泄延遲本藥在血中的濃度上升（參考藥物動態(tài)）參考下表減量使用本藥

　　二、指導(dǎo)患者按以下用藥

　　（1）本藥是每周服用一次的藥物。患者應(yīng)該同一星期日子服用。

　　（2）如果忘了服用本藥，應(yīng)當(dāng)在想到的時按原定劑量立即服用，之后仍按照原定的星期日子服用。

　　【臨床應(yīng)用】

　　曲格列汀(Zafatek)為DPP-4抑制劑，它的提交是基于在日本  =  2  \*  ROMAN  II型糖尿病患者中開展的數(shù)個III期臨床試驗的療效和安全性數(shù)據(jù)。曲格列汀的療效在所有試驗中均得到了證實，同時具有良好的安全性和耐受性。曲格列汀每周給藥1次便可有效控制血糖水平，有望改善患者的用藥依從性。

　　【禁忌】

　　（1）重度酮中毒，糖尿性昏迷或者有昏迷前兆，1型糖尿病患者（需要輸液，胰島素快速糾正高血糖的患者不能使用本藥）

　　（2）重度感染癥，手術(shù)前后，重度外傷的患者（因為需要注射胰島素管理血糖，不能使用本藥）

　　（3）嚴(yán)重腎功能障礙患者，透析中末期的腎功能不全者（由于本藥主要通過腎臟排泄，由于排泄遲緩，本藥會在雪中的濃度上升）

　　（4）對本藥的成分有既往過敏的患者

　　【特殊人群用藥】

　　一、高齡患者服用

　　一般高齡者腎功能低下的較多，要注意副作用的發(fā)現(xiàn)，在治療過程中充分注意觀察，并慎重用藥。

　　二、孕婦，產(chǎn)婦，哺乳婦女的服用

　　（1）對于已經(jīng)懷孕或者可能懷孕的患者，藥權(quán)衡治療的有益性和危險性，決定是否服用本藥（又有妊娠中的患者便用本藥的相關(guān)安全性，根據(jù)動物實驗，結(jié)果又能通過胎盤的報道。

　　（2）避免在哺乳婦女中使用本藥，如果不得不使用本藥，終止哺乳。（根據(jù)動物實驗，有能再乳汁中移行的報道）

　　三、  幼兒的服用

　　出生低體重的幼兒，新生兒，乳兒，幼兒或小兒的安全性沒有確認(rèn)（沒有使用實驗）

　　【過量服用】

　　沒有充分征集到過量服用的安全信息。根據(jù)國外的臨床試驗，飲食療法，運動療法或者采用二甲雙胍單獨療法血糖控制依然不佳的2型糖尿病患者作為對象，連續(xù)12周每天服用本藥，確認(rèn)產(chǎn)生的副作用與服用安慰劑的對照組相同。

　　【不良反應(yīng)】

　　根據(jù)日本國內(nèi)臨床試驗，901例中的103例（11.4%）有臨床檢查值含有副作用產(chǎn)生的異常，主要是低血糖，鼻炎竇炎，脂肪分解酵素上升等。

孟加拉曲格列汀wedica仿制藥

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