奧貝膽酸Obeticholic是FXR，在肝臟和小腸中表達的核受體的激動劑。FXR是膽汁酸，炎性，纖維化，和代謝途徑的關鍵調節。FXR活化由膽固醇以及由膽汁酸增加運輸出肝細胞的抑制從頭合成降低膽汁酸的細胞內肝細胞濃度。這些機制限制了循環的膽汁酸池的整體尺寸，同時促進膽汁分泌，從而減少肝臟暴露于膽汁酸。

　　PBC對人體的危害嚴重，其大致可分為四個階段，前兩個階段并無明顯癥狀，到第三階段時者出現乏力、皮膚瘙癢等臨床癥狀；從癥狀出現起，平均生存時間為5-8年。有癥狀患者的門靜脈高壓相關并發癥10年內發生率為10％-20％，高于無癥狀患者。當患者出現食管胃底靜脈曲張后，3年的生存率僅為59％，第一次出血后3年生存率約46％。

　　而此前20年來，熊去氧膽酸（UDCA）是唯一獲得美國FDA批準用于治療PBC的藥物。然而，超過40%患者卻對UDCA沒有充分應答，或對UDCA不耐受。奧貝膽酸的臨床優勢在于可顯著改善對UDCA治療應答不佳或不耐受的PBC患者的生化指標，延緩疾病進展，提高生存率。

　　奧貝膽酸已經被證明對治療非酒精性脂肪性肝炎（NASH）有效，美國FDA已授予其突破性療法認定。臨床研究結果顯示：奧貝膽酸能夠改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝臟組織學特征，同時也有利于降低肝酶。雖然有一些副作用，但非酒精性脂肪肝活性度評分的所有項目（脂肪變性，肝細胞氣球揚鞭，肝小葉炎癥）和肝纖維化均得到改善。

　　奧貝膽酸仿制藥已經有孟加拉制藥廠成功仿制，并獲得孟加拉藥品監督管理局批準上市了，品質好，價格低，患者可以通過去孟加拉看病的方式，治療疾病，獲取藥品。海得康醫學顧問提醒：請通過正規公司出國就醫獲取藥物，以免通過「個人代購」途徑買到假冒、過期、回收藥物，耽誤疾病治療。

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