巴瑞克替尼（Baricitinib）是一種每日口服一次的選擇性、可逆性JAK1和JAK2抑制劑，目前臨床開發用于多種炎癥性疾病和自身免疫性疾病的治療，包括類風濕性關節炎（RA）、強直性脊柱炎（AS）、銀屑病、特應性皮炎、系統性紅斑狼瘡、潰瘍性腸炎(UC)、斑禿等。

　　對于糖皮質激素，4項研究納入系統文獻回顧。激素聯合甲氨蝶呤治療對于無預后不良因素的患者有獲益。低劑量及激素效果與高劑量相似。對于傳統DMARD，2項比較甲氨蝶呤單藥與聯合治療的新研究納入系統文獻回顧。在tREACH試驗中，采用嚴格控制原則（目標治療），12月結束時兩組在疾病活動度、功能和影像學進展上都無統計學差異。在CareRA試驗中，傳統DMARD聯合治療并不優于甲氨蝶呤單藥治療，且單藥治療耐受性更好。靶向DMARDs，托法替尼和巴瑞克替尼在不同患者人群中，均被證實較安慰劑/甲氨蝶呤療效更佳。傳統DMARD聯合糖皮質激素治療有獲益，但仍需平衡其帶來的副作用。在嚴格控制下，甲氨蝶呤單藥的療效并不低于傳統DMARD聯合治療，但有更好的耐受性。托法替尼和巴瑞克替尼在類風濕關節炎包括難治性患者均有效。

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