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多靶點藥物卡博替尼 cabozantinib 治療泛癌種的效果怎么樣?

时间:2018-11-12     作者:多靶點藥物卡博替尼(cabozantinib)治療泛癌種的效果怎【原创】   阅读

  卡博替尼(cabozantinib)江湖俗稱XL184,是一種多靶點的小分子酪氨酸激酶抑制劑,目前市場上很多靶向藥也就1-3個靶點,而卡博替尼居然有9個靶點,在目前治療癌癥的靶向藥中獨占鰲頭。9個靶點分別為MET、VEGFR1、VEGFR 2、VEGFR 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。目前卡博替尼在甲狀腺癌,腎癌、非小細胞肺癌、肝癌和前列腺癌等腫瘤治療方面都開展了很多臨床試驗,那么實驗結果如何呢?下面就來和大家一起了解一下。

  甲狀腺骨髓瘤。2012年,卡博替尼膠囊被FDA批準用于治療轉移性甲狀腺髓樣癌,和安慰劑相比,卡博替尼治療進展性轉移性髓樣甲狀腺癌: PFS 11.2:4.0月。RET重排的非小細胞肺癌。

  2015年,NCCN指南標準以2B類標準推薦卡博替尼用于RET重排的非小細胞肺癌(NSCLC)患者。 卡博替尼用于RET重排的非小細胞肺癌NSCLC患者的二期臨床,共招募26位患者,有效率是38%,腫瘤控制率接近100%,PFS是7個月。腎癌。

  2016年,卡博替尼片劑被FDA批準用于先前接受過抗血管生成治療的患者的晚期腎細胞癌。卡博替尼二線治療抗血管治療后進展的腎癌患者,與依維莫司相比, OS為 21.4個月:16.5個月。

  肝癌:在2018年胃腸道癌癥研討會上發布的一項國際多中心的大型三期臨床試驗CELESTIAL研究:卡博替尼作為二線治療藥物,可以顯著延長肝癌患者的生存期,減輕56%的死亡或者進展風險。這項試驗涉及707名索拉非尼和其他全身性治療后疾病進展的HCC患者,隨機分組,每天60毫克卡博替尼(n=470)或安慰劑(n=237)。接受卡博替尼治療的患者中位生存期是10.2個月,無進展生存期(PFS)5.2個月;安慰劑組的生存期只有8個月,無進展生存期只有1.9個月。而對于只經過索拉非尼治療的患者來說,卡博替尼組的中位生存期高達11.3個月,而安慰劑組只有7.2個月;無進展生存期是5.5月 ,安慰劑組為 1.9個月。2018年3月4號,FDA正式授卡博替尼針對肝癌的孤兒藥地位。

  目前,卡博替尼已經在腎癌、甲狀腺癌、肝癌、軟組織肉瘤、非小細胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、腸癌等多種實體瘤中,證實了較好的治療效果,對于骨轉移的控制效果尤其突出。因其對于多種癌癥的廣泛有效性,卡博替尼被稱為靶向藥中的“萬金油”,具有廣譜抗癌能力。

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  甲狀腺骨髓瘤。2012年,卡博替尼膠囊被FDA批準用于治療轉移性甲狀腺髓樣癌,和安慰劑相比,卡博替尼治療進展性轉移性髓樣甲狀腺癌: PFS 11.2:4.0月。RET重排的非小細胞肺癌。



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