布加替尼克服ALK突變體導(dǎo)致的對(duì)克唑替尼的抗性，具有抗多種激酶（包括ALK、ROS1、胰島素樣生長因子-1受體、Flt-3）以及表面生長因子受體（EGFR）缺失和點(diǎn)突變的活性。布加替尼對(duì)ALK的抑制作用比克唑替尼高12倍，對(duì)ALK突變體有很高的抗性，故而可以用于治療克唑替尼治療后病情進(jìn)展或不耐受的ALK陽性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。

　　用法與用量：

　　1、口服，每日一次，從每次90mg起始劑量開始服用，連續(xù)服用7日；

　　2、若無嚴(yán)重副作用或不耐受，7日后劑量調(diào)整為每日180mg，每日一次。

　　3、若因不良反應(yīng)以外的其他原因（如漏服或用藥后嘔吐）導(dǎo)致暫停用藥14日或14日以上，重新用藥時(shí)，應(yīng)先按每次90mg、每日1次，連用7日，再增至之前耐受的劑量。

　　4、應(yīng)整片吞服，不可壓碎或咀嚼，可與或不與食物同服。

　　5、治療期間，要避免進(jìn)食一些食物，也要避免服用可能會(huì)產(chǎn)生相互作用的一些藥物，包括：葡萄柚，葡萄柚汁，酮康唑，利福平，苯妥英，圣約翰草和激素節(jié)育藥物等。

　　不良反應(yīng)

　　最常見不良反應(yīng)(≥25%)為惡心，腹瀉，疲乏，咳嗽，和頭痛。

　　警告和注意事項(xiàng)

　　間質(zhì)性肺病(ILD)/肺炎：在推薦劑量時(shí)發(fā)生在9.1%的患者。監(jiān)視對(duì)新或變壞的呼吸癥狀，尤其是在治療的第一周。對(duì)新或變壞的呼吸癥狀暫停ALUNBRIG和及時(shí)對(duì)ILD/肺炎評(píng)價(jià)。恢復(fù)時(shí)，或減低劑量或永久地終止ALUNBRIG。

　　藥物相互作用

　　CYP3A抑制劑：避免ALUNBRIG與強(qiáng)CYP3A抑制劑的同時(shí)使用。如一種強(qiáng)CYP3A抑制劑的同時(shí)使用不能避免。減低ALUNBRIG的劑量。

　　CYP3A誘導(dǎo)劑：避免ALUNBRIG與強(qiáng)CYP3A 誘導(dǎo)劑的同時(shí)使用。

　　CYP3A底物：激素避孕藥可能導(dǎo)致藥物無效。　　　

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　　海得康特別提示

　　請(qǐng)?jiān)谑褂锰幏剿幬锴跋蜥t(yī)生咨詢；

　　在使用過程中如產(chǎn)生嚴(yán)重副作用，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)處理；

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