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來那替尼(Nerlynx)使用后的副作用有哪些?

时间:2018-11-02     作者:來那替尼(Nerlynx)使用后的副作用有哪些?【原创】   阅读

  【英文商品名】Nerlynx

  【英文藥品名】Neratinib

  【中文藥品名】來那替尼

  【生產廠家名】Puma Biotechnology, Inc

  Nerlynx(neratinib)來那替尼適用于早期 HER2 陽性乳腺癌延長輔助治療。對患有這種類型癌癥的患者來說,Nerlynx 是首個延長輔助療法,這是在初步治療后為進一步降低癌癥復發風險而采用的一種療法。Nerlynx 旨在用于既往已使用含曲妥珠單抗方案治療過的成年患者。

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  「HER2 陽性乳腺癌是侵襲性腫瘤,它可擴散到人體其它部位,這使得輔助療法成為治療計劃的一個重要部分,」美國 FDA 藥物評價與研究中心血液及腫瘤產品辦公室代理主任兼 FDA 腫瘤優化中心主任、醫學博士 Pazdur 稱。「現在,這些患者已經有了一種選擇,在初步治療后可以幫助防止癌癥復發。」

  乳腺癌在美國是最常見形式的癌癥。美國國家癌癥研究所(NCI)預計,今年大約有 25.271 萬女性將被確診患有乳腺癌,4.061 萬人將死于這種疾病。據 NCI 提供的數據,大約 15% 的乳腺癌患者其腫瘤 HER2 呈陽性。Nerlynx 是一種酶抑制劑,其通過阻斷幾種促使細胞生長的酶起作用。

  Nerlynx 的安全性及有效性基于一項隨機試驗,受試者為 2840 名前兩年完成曲妥珠單抗治療的早期 HER2 陽性乳腺癌患者。這項研究檢測了試驗開始后癌癥復發或因任何因素(侵入性、無疾病稱現在)導致死亡的時間。兩年后,94.2% 的 Nerlynx 治療患者未經歷癌癥復發或死亡,相比之下,安慰劑治療患者的這一比例為 91.9%。

  Nerlynx 的常見副作用包括腹瀉、惡心、腹痛、疲勞、嘔吐、皮疹、口腔腫脹和潰瘍(口腔炎)、食欲減退、肌肉痙攣、消化不良、肝損傷(AST 或 ALT 酶增加)、指甲疾病、皮膚干燥、腹脹、體重減輕和尿路感染。

  在 Nerlynx 治療的頭 56 天,患者應使用洛派丁胺,之后按需使用,以幫助管理腹瀉。為了幫助管理腹瀉,臨床上也應使用其它止瀉劑、輸液及電解質。若患者經歷嚴重副作用,包括腹瀉或肝損傷(肝毒性),應停止使用 Nerlynx。妊娠或哺乳期女性不應使用 Nerlynx,因為這款藥物可以對發育中的胎兒或新生兒導致傷害。

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