【美國初次批準】

　　2013

　　【適應證和用途】

　　GAZYVA(obinutuzumab)是一種針對CD20溶細胞抗體和適用于與苯丁酸氮芥[chlorambucil]聯用，為有既往未治療過慢性淋巴性白血病患者的治療。

　　【劑量和給藥方法】

　　1.用糖皮質激素，對乙酰氨基酚[acetaminophen]和抗組織胺預先給藥。

　　2.為靜脈輸注稀釋和給藥。不要靜脈推注或丸注。

　　3.對6個療程推薦劑量(28天療程)：

　　（1）在療程1第1天100 mg

　　（2）在療程1第2天900 mg

　　（3）在療程1第8和15天1000 mg

　　（4）在療程2-6第1天1000 mg

　　【劑型和規格】

　　1000 mg/40mL (25 mg/mL)單次使用小瓶。

　　【禁忌證】

　　無。

　　【警告和注意事項】

　　（1）輸注反應：患者用糖皮質激素，對乙酰氨基酚和抗組織胺預先給藥。輸注期間嚴密監視. 對反應中斷或終止輸注。

　　（2）腫瘤溶解綜合征：預料腫瘤溶解綜合征;用抗高尿酸血癥藥物預先給藥和充分水化尤其是對有高腫瘤負荷和/或高循環淋巴細胞計數患者。糾正電解質異常，提供支持性醫護和監視 腎功能和液體平衡。

　　（3）中性粒細胞減少：對感染監視。

　　（4）血小板減少：監視血細胞計數和出血。出血的處理可能需要血液制品支持。

　　（5）免疫接種：不要給活病毒疫苗GAZYVA給予前或期間。

　　【不良反應】

　　最常見不良反應(發生率 ≥10%)是：輸注反應，中性粒細胞減少，血小板減少，貧血，發熱，咳嗽，和肌肉骨骼疾病。

　　Gazyvaro主要是冰凍干燥粉注射劑，為靜脈輸注需在具有藥品使用經驗的醫生的指導下使用，同時境外處方藥管制嚴格，且該藥物需要冷鏈運輸，對存儲環境和溫度有要求，海得康不賣藥，患者最好能親自去香港就醫購買使用。

　　關于Gazyvaro奧比妥珠單抗價格及出國就醫等問題，請詳詢海得康醫學顧問：400-001-9763，或加微信：15600654560。

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