Enzalutamide用法用量：

　　推薦劑量：160 mg (4 片*40 mg膠囊)口服每日一次；可以帶或不帶食物吞下膠囊；不要咀嚼、溶解或打開膠囊服用。

　　推薦劑量：

　　1、如果患者出現(xiàn)≥3級的毒性反應(yīng)或不能耐受的副作用，停藥1周或直至癥狀緩解達到≤2級反應(yīng)，然后可以繼續(xù)按原劑量服用或減量(120mg或80mg)服用，如有必要。

　　2、盡量避免與強CYP2A4誘導(dǎo)劑同時服用。如果必須同時使用，則增加enzalutamide的劑量至240mg/天。如果停用了強CYP2A4誘導(dǎo)劑，則將enzalutamide的劑量調(diào)至開始使用強CYP2A4誘導(dǎo)劑之前的劑量。

　　3、盡量避免與強CYP2C8抑制劑同時服用。如果必須同時使用，則減少enzalutamide的劑量至80mg/天。如果停用了強CYP2C8抑制劑，則將enzalutamide的劑量調(diào)至開始使用強CYP2C8抑制劑之前的劑量。

　　恩雜魯胺最常見不良反應(yīng)(≥5%)是虛弱/疲勞，背痛，腹瀉，關(guān)節(jié)痛，潮熱，外周血水腫，肌肉骨骼痛，頭痛，上呼吸道感染，肌肉無力，眩暈，失眠，下呼吸道感染，脊髓壓迫癥和馬尾神經(jīng)綜合征，血尿，感覺異常，焦慮，和高血壓。

　　Enzalutamide警告和注意事項：

　　1.妊娠婦女禁用恩雜魯胺。

　　2.接受恩雜魯胺患者0.9%發(fā)生癲癇發(fā)作。沒有曾有癲癇發(fā)作患者，在有癲癇發(fā)作誘發(fā)因素患者，應(yīng)永久停止恩雜魯胺治療。有癲癇病史、或同時使用藥物可能降低癲癇發(fā)作或有其他癲癇危險因素的患者均被排除在之外。鑒于使用恩雜魯胺伴隨癲癇風(fēng)險，應(yīng)告知患者可能因突然喪失意識而導(dǎo)致嚴(yán)重傷害的風(fēng)險。

　　3.發(fā)生腦后部可逆性白質(zhì)病變綜合征時，應(yīng)停用恩雜魯胺。

　　 Xtandi 恩雜魯胺原研藥價格昂貴，那么印度有恩雜魯胺仿制藥嗎？價格貴不貴？如何購買？

　　恩雜魯胺 Xtandi在印度已上市，不是仿制藥，是正版原研藥品。因印度的定價策略，比發(fā)達國家的價格要低得多。眾所周知印度的制藥方面很發(fā)達，印度當(dāng)?shù)氐暮芏嘀扑幤髽I(yè)仿制了很多知名藥抗癌藥，很多其它國際藥企的藥品在印度的定價迫于仿制藥價格的壓力，定價都很低。患者可以通過海外就醫(yī)等方式獲取恩雜魯胺。

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