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鱗狀非小細胞肺癌患者——耐昔妥珠單抗效果如何?去香港購買使用流程是什么?

时间:2018-09-20     作者:非小細胞肺癌,治療【原创】   阅读

  1093例接受吉西他濱和順鉑第一線化療對轉移鱗狀NSCLC患者進行的一項隨機化,多中心開放,對照試驗。

  患者被隨機化(1:1)接受PORTRAZZA加吉西他濱和順鉑或單獨吉西他濱和順鉑。分層因子是ECOG生活功能狀態(0,1相比較2)和地理區域(北美,歐洲,和澳大利亞相比較南美,南非,和印度相比較東亞)。吉西他濱(1250 mg/m2,第1和8天)加順鉑(75 mg/m2,第1天)被給予每3周(1療程)共最大6個療程在缺乏疾病進展或不可接受的毒性。PORTRAZZA(800 mg通過靜脈輸注的第1和8天每個3-周療程)至吉西他濱和順鉑前被給藥;颊唢@示至少穩定用PORTRAZZA加吉西他濱和順鉑化療的6個計劃的療程完成后或如化療因毒性被終止被繼續PORTRAZZA作為單藥在缺乏疾病進展或不可接受的毒性。

耐昔妥珠單抗2.png

  1093例隨機化患者中,中位年齡為62歲(范圍32至86),83%為男性;84%為高加索人;和91% 為吸煙者。被納入在北美,歐洲和澳大利亞患者的多數(87%),被納入美國中臨床地點36例患者(3%),被納入南美,南非和印度6%患者和被納入東亞臨床地點的8%。對91%基線ECOG生活功能狀態為0或1,和2例對9%患者;91%有轉移疾病在2或更多部位。在PORTRAZZA加吉西他濱和順鉑臂,51%患者化療完成或終止后繼續PORTRAZZA。在PORTRAZZA加吉西他濱和順鉑臂使用-研究后全身治療為47%,而在吉西他濱和順鉑臂45%。

  主要結局測量是總生存(OS)。研究者-評估的無進展生存(PFS)和還評估總反應率(ORR)。隨機化至接受PORTRAZZA加吉西他濱和順鉑患者與單獨吉西他濱和順鉑比較總生存和PFS是統計顯著改善。臂間ORR無差別,對PORTRAZZA加吉西他濱和順鉑臂有一個ORR為31%(95% CI 27,35)和對吉西他濱和順鉑臂一個ORR為29%(95% CI 25,33),p-值0.40。

  耐昔妥珠單抗(Portrazza)注射針劑,屬于腫瘤處方藥物,具有一定毒副作用,使用前需要配制,該藥物需在有藥物使用經驗的醫生的指導下使用,同時境外處方藥管制嚴格,該藥物對貯存環境與溫度都有要求,貯存在冰箱在2°至8°C(36°至46°F)直至使用時,且避光保存。海得康不賣藥,因為藥品的特殊性,患者最好親自出國就醫購買和使用。

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